肘腱鞘炎の診断方法

肘腱鞘炎は30〜50歳の人に多く見られ、男性よりも女性に多く見られます。タイピスト、楽器奏者、銀行員、貨物取扱者、または長時間のコンピュータ操作を必要とする業界など、長期間の反復作業を必要とする一部の職業では腱の緊張につながる一般的な症状です。外傷によって誘発される場合もあります。さらに、変形性関節症、一部の免疫疾患、糖尿病、さらには感染症も腱鞘炎を引き起こす可能性があります。では、肘腱鞘炎はどのように診断するのでしょうか?

肘腱鞘炎の診断には以下が含まれます。

1. 症状: 患者は一般的に急性または慢性の傷害の履歴があり、風、寒さ、湿気による攻撃を受けています。患者は肩に不快感と腫れを感じ、続いて肩の痛みを感じます。この痛みは徐々に悪化し、時には三角筋下部にまで広がります。痛みは肩の前部または肩全体に発生することが多く、特に肩の外転、外旋、肘の屈曲および伸展の際に痛みが強くなります。痛みが悪化し、時間が経つにつれて、肩関節の動きが徐々に悪くなってきます。

2. 身体的徴候：肩関節が内転している場合、外転、挙上、外旋に明らかな制限があります。肩関節前外側部、上腕骨大結節部、または結節間溝に明らかな圧痛がある。地域的な摩擦が感じられる。急性期には軽度の局所的な腫れが生じます。肘屈曲抵抗テストは陽性であり、内旋テストも陽性である。

3. X 線検査: 肩関節のヨウ素水レントゲン撮影を行うと、腱鞘が完全に閉じていないことがわかり、骨折や脱臼の可能性を除外できます。

4. 臨床検査：ESR、抗O、ラテックスにより、リウマチ性疾患またはリウマチ様疾患を除外できます。

肘腱鞘炎を診断する際、患者の症状や徴候に基づいて単純に結論を出すことはできず、簡単に誤診につながる可能性があります。 X 線検査や臨床検査によって他の整形外科疾患と鑑別する必要があります。パソコンのキーボード、マウス、携帯電話などを過度に使用すると、指を長時間、繰り返し、無理に曲げたり伸ばしたりすることになり、腱に過度の摩擦が生じて肘の腱鞘炎を引き起こすため、誰もが注意を払う必要があります。