変形性関節症の身体検査方法

変形性関節症の身体検査方法

変形性関節症は整形外科の病気です。多くの場所で発生する可能性があるため、治療前に状態を明らかにして、その後の治療法を決定する必要があります。明らかに、変形性関節症の検査は非常に重要です。患者は変形性関節症の身体検査方法を理解し、疑わしい症状が現れたときには適時に診断を行う必要があります。

1. 臨床検査

臨床検査 変形性股関節症に対する特別な臨床検査はありません。ほとんどの患者は血液定期検査で正常値を示します。全身性原発性変形性関節症および外傷性滑膜炎の患者の中には、赤血球沈降速度がわずかに速く、C 反応性タンパク質 (CRP) がわずかに上昇し、リウマチ因子が陰性となる患者もいます。関節液検査における白血球数は通常 1.0×109/l 未満ですが、赤血球や軟骨片が混じることもあります。

(ii)X線検査

関節スペースの狭小化、軟骨下骨の硬化、骨棘形成は、変形性関節症の基本的なX線特徴です。変形性関節症の初期段階では、軟骨の変性のみが起こっているため、X 線検査では異常が見られない場合もあります。関節軟骨が変性し壊死するにつれて、関節スペースは徐々に狭くなります。スペースの狭まりが不均一になる場合があり、人によっては関節スペースが消失することもあります。末期になると、体重を支える軟骨下骨に嚢胞性変化が見られます。このタイプの嚢胞性変化は通常複数あり、一般的に直径は 1 cm 以下で、円形、楕円形、または豆の形になることがあります。関節縁や軟部組織の付着部に骨棘が形成されたり、関節内に遊離体、関節包内に小さな塊状の骨化または石灰化による濃い影、骨粗鬆症、骨端の肥大、軟部組織の腫れの影がみられることがあります。 Ahlback (1968) は、X 線検査に基づいて変形性関節症の重症度を 5 つのレベルに分類できると提唱しました。程度: 関節スペースの狭小化 (関節軟骨の 50% が摩耗)。程度:関節スペースの消失;程度:軽度の骨の摩耗。程度:中程度の骨の摩耗(摩耗により0.5~1cmの骨の損失が生じる)程度: 重度の骨の摩耗、多くの場合関節の亜脱臼を伴う。

(三)ミール

MIR は膝軟骨や軟部組織の変化を鋭敏に検出できます。臨床的に病気が強く疑われるが、X 線検査で陰性の結果が示された場合は、関節 MRI 検査を実施する必要があります。

関節炎はよくある病気であり、その診断は今でも非常に正確です。病気になったら、定期的に病院に行って検査を受けるようにしてください。病状が明らかになれば、その後の治療も非常に楽観的です。しかし、関節炎は整形外科疾患であり、回復には時間がかかるため、患者は十分な忍耐力を維持する必要があります。

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