変形性関節症と関節リウマチの違い

今日の生活では、多くの病気に共通の特徴がありますが、それに応じた違いもあります。整形外科では、多くの類似点がある一方で、多くの相違点がある病気もいくつかあります。より多くの患者ができるだけ早く病気の悩みから解放されるよう、変形性関節症と関節リウマチの違いを理解しましょう。

変形性関節症：変形性関節症はゆっくりと進行し、数年間続くことがあります。 40歳以上の中高年に多く見られ、患者の10％に明らかな症状が見られます。一般的な症状としては、関節痛、発熱、腫れ、運動制限などがあります。関節のこわばりは朝に顕著になりますが、持続時間は 20 分未満と短くなります。変形性関節症は通常、手、股関節、膝関節、脊椎などの特定の関節にのみ影響を及ぼしますが、損傷がある場合は手首、肘、足首にも影響が及ぶことがあります。

関節リウマチ：通常、25 歳から 50 歳の間に発症します。両側の小さな関節から突然発症し、関節の赤み、熱感、腫れを引き起こします。朝になると関節が硬くなり、数時間までその状態が続きます。関節リウマチは、指の関節、手首、肘、肩など複数の関節に影響を及ぼす傾向があり、疲労感や体重減少を引き起こすことがよくあります。

変形性関節症と関節リウマチはどちらも慢性の全身性関節疾患であり、大小の関節の両方に影響を及ぼす可能性がありますが、両者の間には本質的な違いがあり、区別する必要があります。

1. 関節リウマチは中年女性に多く見られますが、変形性関節症は 50 歳以上の人に多く見られます。

2. 関節リウマチの基本病変は滑膜炎ですが、変形性関節症の基本病変は主に関節軟骨の変性と骨肥大です。

3. 関節リウマチは近位指節間関節に影響を及ぼしますが、変形性関節症は主に膝、股関節、脊椎、遠位指節間関節に影響を及ぼします。

4. 関節リウマチは持続性、対称性、進行性の関節炎であり、治療せずに自然に改善することはほとんどありません。変形性関節症は、経過が長く障害率の高い非対称の関節炎です。

5. 関節リウマチではリウマチ結節がみられますが、変形性関節症ではヘバーデン結節やブシャール結節がみられることが多いです。

6. 関節リウマチ患者の朝のこわばりは 1 時間以上続くことがありますが、変形性関節症患者の朝のこわばりは 30 分未満で終わります。

7. 関節リウマチ患者のリウマチ因子陽性率は 75% ですが、変形性関節症患者のリウマチ因子は陰性です。

上記の内容は編集者が丁寧にまとめたもので、お読みいただければどなたにも役立つはずです。それを理解した後は、人生でこの2つの病気の類似した症状に遭遇したときには、それらを区別し、誤診を避け、早期発見、早期診断、早期治療を実現し、活動的で健康で幸せな生活を送ることを忘れてはなりません。ご健康をお祈りいたします。