大腸炎はどのように診断されますか?

社会の発展に伴い、人々は健康にますます注意を払うようになりました。以前は一般的ではなかった多くの病気が人々の注目を集め始めています。例えば、大腸炎もかなりの注目を集めています。では、大腸炎の診断方法は何でしょうか?

大腸炎はどのように診断されますか?

1. 直腸炎の漢方診断：

根本的な治療法は、脾臓と腎を強化し、気を補い、湿気を除去することであり、対症療法は、熱を清めて解毒し、血液循環を活性化して瘀血を除去することである。治療は症候群の鑑別に基づいて行う必要があります。最もタブーなのは、苦い薬や風邪薬を長期間服用することです。漢方鍼灸や点滴と併用して体力強化を図ることもできます。

2. 西洋医学による直腸炎の診断：

（１）臨床症状：慢性下痢、粘液便、血便、腹痛など、慢性、反復性または持続性であり、程度の異なる全身症状を伴い、関節、皮膚、目、口、肝臓、胆嚢などの腸管外症状を伴うこともある。

（２）粘膜病理学的検査：活動期と寛解期では症状が異なります。

活動期間:

①粘膜固有層における炎症細胞、好中球、好酸球のびまん性かつ慢性的な浸潤

② 陰窩内に急性炎症細胞浸潤、特に好中球浸潤と上皮細胞間の陰窩炎症が見られ、陰窩膿瘍の形成さえあり、粘膜固有層に破裂することがある。

③陰窩上皮の増殖と杯細胞の減少。

④粘膜表面のびらん、潰瘍形成、肉芽組織の増生が見られる。

寛解期間:

①好中球が消失し、慢性炎症細胞が減少する。

② 陰窩の大きさや形が不規則で、配置も乱れている。

③腺上皮と粘膜筋板の隙間が広がる。

④パネート細胞化生。

（３）バリウム注腸検査では以下のことが分かります。

① 大腸粘膜が荒れたり、乱れたり、細かい顆粒状の変化がみられる。

②腸の縁が鋸歯状またはイバラ状になっており、腸壁には小さな充填欠損が多数ある。

③結腸が短くなったり、結腸嚢が消失したり、結腸が管状の外観を呈するようになる。

④ 再発性潰瘍または多発性偽ポリープ。

（4）大腸内視鏡検査では以下のことが分かります。

① 罹患した大腸粘膜には多数の表在性潰瘍が見られ、血管の質感は不明瞭で乱れており、うっ血や浮腫を伴います。病変は主に直腸から始まり、連続的かつ広範囲に分布して結腸に及ぶことが多い。

②腸の粘膜はざらざらとした顆粒状の外観を呈し、組織が脆弱で出血しやすく、または薄い苔の層が付着したように膿性の分泌物で覆われていることがある。

③結腸嚢は平坦化したり鈍くなったりして消失することが多い。時には、さまざまな大きさの偽ポリープが複数見られることもあります。

④ 大腸粘膜生検における病理学的変化は炎症反応を示し、粘膜びらん、陰窩膿瘍、大腸腺の異常配列、上皮変化などがしばしば見られる。