肛門裂傷はどうすれば治りますか？

肛門裂傷は一般的な肛門管疾患であり、若年者や中年者に重度の肛門管痛を引き起こす一般的な原因です。肛門裂傷は中年の人に最もよく見られますが、高齢者や子供にも起こることがあります。一般的には、女性よりも男性にやや多いとされていますが、女性の方が男性より多いという報告もあり、患者にとって耐え難い痛みを引き起こすことも少なくありません。では、肛門裂傷はどうすれば治るのでしょうか?

1. 薬用座浴

独自のAnの薬用燻蒸洗浄剤を使用して、まず燻蒸してから洗浄します。軽度の肛門裂傷の場合、括約筋のけいれんを緩和し、痛みを和らげ、出血を止めることができます。第二に、安氏の漢方薬を経口摂取すると、体の内側から調整され、肛門裂傷を効果的に治療することができます。

2. 遮断療法

初期の単純性肛門裂傷に適しています。肛門裂傷の局所注射には長時間作用型麻酔薬を使用することができます。肛門裂傷の根元と周囲の組織に薬液を注入し、指で優しくマッサージします。

3. 肛門拡張療法

1829 年にはすでに、レカミエは肛門裂傷の治療に肛門拡張法が使われていることを報告していました。局所麻酔下で、緊張した櫛状膜を指で引き裂き、痙攣した肛門括約筋を弛緩させ、肛門の局所的な血液循環を改善し、肛門裂傷を治すという目的を達成する必要がありました。

4. 肛門裂傷切除

裂肛に対するこの外科的治療法は、局所麻酔下で、裂肛を中心に歯状線内側から肛門縁外側約2cmまで、肛門とその病理組織を除去し、同時に肛門櫛状部を切除するものである。湾曲した止血鉗子を使用して、内括約筋の下端の下、筋層の外側に沿って、内括約筋の上端から突き刺します。内括約筋を肛門から引き出し、真ん中で切ります。下端では、外括約筋の皮下層の一部をナイフで切り取り、傷の底と端を平らに開いて、スムーズな排液を確保します。傷口は開いたままにして、毎日包帯を交換してください。

5. 肛門拡張

この肛門裂傷の外科的治療法は、脊椎麻酔下で行われ、患者は砕石術または側臥位をとり、定期的な局所消毒を行います。医師は両手に滅菌手袋をはめ、両手の人差し指と中指に潤滑剤を塗ります。まず、右手の人差し指を肛門に挿入し、次に左手の人差し指を挿入します。両手を交差させ、両手の人差し指の手のひら側で肛門管を外側に広げます。次に、中指 2 本を徐々に挿入し、肛門管を 3 ～ 5 分間拡張し続け、括約筋を弛緩させてけいれんを和らげます。手術中は、肛門管を激しくまたは急激に広げて粘膜や皮膚を傷つけないように注意してください。手術後、患者は排便後に毎日1:5000の過マンガン酸カリウム溶液で座浴し、九華軟膏を肛門に注射する必要があります。