静脈炎の最新の治療法は、まず静脈カテーテルなどの静脈炎の原因を取り除くことです。細菌感染が起こった場合は、必要に応じて抗生物質が投与されることがあります。下肢病変の急性期には、長時間の立ち仕事や座位を避けるため、患肢を高く上げておく必要があります。同時に、医療用弾性ストッキングは静脈血の還流を促進するためにも使用できます。局所的な温湿布や理学療法などにより、炎症の吸収を促進し、痛みを和らげることができます。 薬物治療方針:ヘパリン軟膏、抗炎症軟膏の外用、静脈還流促進剤などの血液循環・瘀血除去薬の内服。膝関節やふくらはぎ周囲の病変に対しては、低分子ヘパリンや普通ヘパリンによる抗凝固療法が必要となります。細菌感染症を併発している場合は、感染した細菌の種類に応じて抗生物質を使用する必要があります。 外科的治療としては、炎症期が治まった後も局所血栓性静脈炎に紐状の硬いものが残り、痛みが残る場合には、外科的切除が考慮されることがあります。下肢静脈瘤が血栓性表在静脈炎を併発している場合は、炎症が治まった後に手術による治療を行うこともあります。 下肢静脈炎の急性期には、患者は不必要な活動を減らすように努めるべきです。平らに横たわっているときに足をわずかに上げることができます。足の赤く腫れた部分、熱を持った部分、痛みのある部分に冷湿布を当てることもできます。温湿布は血液循環を促進し、瘀血を除去すると考えられていますが、温湿布は下肢の動脈を拡張させ、血流を増加させ、静脈うっ血を悪化させる可能性があります。したがって、下肢静脈炎の患者は、温湿布や赤外線照射を避けるようにする必要があります。定期的に治療を受ければ、下肢静脈炎は1~2週間で治まります。 |
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