尿失禁の原因のまとめ

尿失禁は実は女性にとてもよく見られます。これは頻繁に発生する病気であり、女性によく見られる病気でもあります。咳をしたり、笑ったり、重いものを持ち上げたりするときに尿失禁に悩む人もいれば、トイレに行く途中でおしっこを漏らしてしまう人もいます...若い女性も含め、中高年女性はこのような体の不調に注意する必要があります。重篤な疾患と重篤な疾患の区別はありません。尿失禁はさまざまな方法で予防したり、コントロールしたり、治癒したりすることができます。早期に治療を受けることが第一選択です。

1. 排尿筋過反射および排尿筋不安定症: この症状により、膀胱が突然小さく抑えられる収縮を起こし、膀胱内圧が急激に上昇し、急性の尿失禁を引き起こす可能性があります。同時に、膀胱のコンプライアンスが小さくなることが多く、膀胱の実際の有効性が低下しやすくなります。そのため、尿意が頻繁に起こり、頻尿や尿意切迫感などの症状が現れます。排尿筋過反射の原因は、脳や脊髄の外傷、炎症、腫瘍、退行性変化などの神経系の損傷であることが多いです。不安定膀胱の原因は、膀胱自体の特異的または非特異的な感染、放射線膀胱炎、間質性膀胱炎、膀胱出口閉塞など、神経学的または非神経学的である可能性があります。また、不安定膀胱の多くの患者は、神経学的損傷の証拠がなく、解剖学的異常がなく、膀胱訓練治療後に切迫性尿失禁が完全に消失することがあります。そのため、器質的または解剖学的病変を除外した後、患者の不安定な膀胱は心理的または精神的なものである可能性があると考える人もいます。

2. 排尿筋無反射または低反射：この場合、膀胱のコンプライアンスが大幅に増加し、膀胱の実際の容量が通常の最大容量を大幅に超えます。排尿筋の平滑筋、弾性繊維などの組織が極度に引き伸ばされているため、膀胱容量の無制限な増加が制限され、最終的な膀胱圧が上昇し、尿道内圧を超えると自動的に漏れてしまいます。これがいわゆる溢流性尿失禁であり、排尿筋不全による慢性的な尿閉の結果です。排尿筋の上記病態の原因としては、神経学的には仙骨末梢神経系の損傷（糖尿病、外傷、骨盤内手術など）が考えられ、膀胱頸部線維症、前立腺肥大、尿道狭窄、後尿道弁、遠位括約筋けいれんなど膀胱頸部または尿道の重篤な閉塞が考えられます。