仙腸関節炎の診断のポイント

仙腸関節炎は、オフィスワーカーをますます悩ませています。なぜなら、この病気に苦しむ人々の主なグループがオフィスワーカーだからです。長時間同じ姿勢を保ったり、長時間じっと座っていることで仙腸関節に深刻なダメージと圧迫が加わり、仙腸関節炎を発症します。では、仙腸関節炎を診断するための重要なポイントは何でしょうか?

通常、人の左右の仙腸関節はバランスが取れているため、腰椎にかかる力は均等に分散され、仙腸関節に損傷を与えることはありません。しかし、出産や外傷の後、恥骨結合が分離し、左右に不均一な力がかかります。軽い圧力でも仙腸関節の捻挫が起こりやすく、仙腸炎を引き起こします。

1. 仙腸関節炎の診断

1. ピエダル徴候のある患者が座っているときに、検査者は後ろから観察し、上後腸骨棘が同じ水平線上にあるかどうかを確認します。一般的に、影響を受けた側は下側になります。腰を前に曲げると、患側が健側よりも高くなります。

2. 拮抗性股関節外転テストは陽性です。

3. 変形性仙腸関節炎は、X 線写真上で変形の兆候を示し、病気の経過に応じてさまざまな段階の変形が現れ、過形成と骨棘が主な症状として現れます。

2. 強直性脊椎炎との鑑別診断

強直性脊椎炎における仙腸関節痛の特徴は、安静では緩和されないが、活動によって緩和されることです。これも、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、腰椎外傷との違いです。軽度の強直性脊椎炎の患者は、仙腸関節の硬直と筋肉の痛みのみを感じることがあります。原因は腱、靭帯、仙腸関節の骨付着部の炎症であり、腱炎として知られています。腰椎椎間板ヘルニアやリウマチと誤診されやすい。臀部や大腿後部の痛みは坐骨神経痛と誤診されやすいですが、強直性脊椎炎による下肢の痛みが膝下に広がることはほとんどありません。

強直性脊椎炎は仙腸関節に交互に痛みを引き起こし、これが強直性脊椎炎の中期および初期段階の最も特徴的な症状です。これは仙腸関節の固定された領域における深く緩やかな痛みであり、最初は片側に顕著に現れ、その後、左右に交互に痛みが現れるようになります。重症の場合、痛みは仙腸関節の一点に集中します。仙腸関節の痛みは上方に移動すると腰痛を引き起こし、下方に移動すると坐骨神経痛や大腿部の腸骨痛を引き起こす可能性があり、咳やくしゃみなどの動きによって痛みが悪化する場合があります。痛みは最初は片側性で断続的ですが、数か月後には腰のこわばりを伴う両側性の持続的な痛みに徐々に変化します。

強直性脊椎炎は仙腸関節に侵襲し、腰椎に痛みを引き起こすため、強直性脊椎炎における仙腸関節痛は、朝のこわばりを伴う腰痛や腰痛を伴うことが多いです。両側に繰り返し、断続的に、または交互に痛みが生じることから始まります。病気が進行するにつれて、腰痛や全身の倦怠感を伴い、持続的で深く徐々に鈍い痛みや刺すような痛みが生じることがあります。安静時や曇りの日、疲労後に痛みが悪化し、活動後や暑さにさらされた後に痛みが軽減するのが特徴です。

以上が仙腸関節炎の診断のポイントの紹介です。仙腸関節炎の場合、病状を判断するには専門家の診断が必要です。病気をより早く治すために、患者は病気の治療中に前向きで楽観的な姿勢を保つ必要があります。