骨結核はどのように診断されますか?

骨結核はどのように診断されますか?

骨結核も生活の中でより一般的になりつつあります。この病気の害は過小評価できない。病気が発生すると、さまざまな症状が現れ、病気は多くの種類に分かれており、私たちの注意を引く必要があります。私たちの人生の中で、骨結核に苦しむ人はたくさんいます。この病気は特に一般的であり、患者に多大な害をもたらします。私たちは人生において注意深く慎重にならなければなりません。では、骨結核の診断方法は何でしょうか?

骨結核患者の診断と検査方法:

1. 画像検査: 従来の X 線は依然として好ましい画像診断方法の 1 つですが、少数のケースでは診断レベルを向上させるために CT、CTM、MRI、または ECT 検査が必要になります。

2. 臨床症状:

骨関節結核の発症は通常は緩やかで、全身症状は現れません。患者は微熱、疲労、寝汗、食欲不振、体重減少などの症状を呈する場合があります。ごく少数の患者では、上記の症状に加えて、39 度前後の高熱と以下の局所症状を伴う急性発作を呈します。

1. 変形: 脊椎結核はしばしば角状後弯を引き起こします。

2. 手足の腫れ:関節結核の局所的な腫れは見つけやすく、皮膚の色は通常正常に見え、局所的にわずかな熱感があります。関節の腫れは徐々に大きくなり、手足の筋肉は萎縮し、患部の関節はほとんどが紡錘形になります。

3. BCG ワクチン接種を受けていない 15 歳未満の小児の場合、ツベルクリン反応が陰性から陽性に変わった場合、最近結核に感染したことを意味します。非定型抗酸菌による感染も陽性となる可能性がありますが、反応はより軽度です。病気の初期段階やアレルギーがない重症例では偽陰性が生じる可能性があります。そしてポジティブからネガティブへ。骨関節結核の症例の14%がこの検査で陰性であると報告されています。したがって、検査結果が陰性であっても、骨結核や関節結核などの活動性結核を完全に除外することはできません。

4. 改良ロッシュ培地を用いた結核の培養には約3~8週間かかり、陽性率は約50%です。 Bactec は平均 9 日で急速に成長します。ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)検査の結果は48時間後に得られるが、この方法はさらに改善する必要がある。

5. 病理組織検査のために病理組織標本を採取する場合、滑膜上の肉芽組織や骨のレントゲン写真に写っている嚢胞性病変から生体組織を採取すると陽性率が高いとの報告があります。結核菌の培養と病理組織学的検査を同時に行うことで、相互に補完し合い、診断率を 10% 向上させることができます。

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