骨折は治りますか？

骨折は治りますか？骨折は整形外科では非常に多い病気であり、患者さんごとに症状は異なりますが、共通しているのは患者さんが大きな痛みに苦しむことです。したがって、骨折した患者にとっては、タイムリーな治療が非常に重要です。患者の痛みを軽減するだけでなく、骨折による患者の被害も軽減します。今日は、骨折の治療法について編集長がご紹介します。

1. 適時かつ適切な骨縮小。

1. 修復時期の選択: 全体的な状態が許す限り、骨の縮小は早期に行うほど良いです。骨折後30分以内は、局所の痛みは軽く、筋肉のけいれんもなく、腫れも軽いので、骨を整復するのは簡単です。受傷後4～6時間は、局所の血液うっ滞がまだ凝固して硬化していないため、整復が容易になります。時間が長くなるほど、リセットが難しくなります。一般的に、成人の場合、負傷後 7 ～ 10 日で非観血的整復術を検討できます。

2. 骨縮小術の閉鎖操作の適応：

骨折端がいくらかずれている新たに損傷した骨折は、整復する必要があり、全体的および局所的な状態が許せば、非観血的整復の適応となります。局所の腫れがひどく、すぐに整復術を行うことが適切でない場合は、まず一時的な副木を使用して患肢を固定し、患肢を挙上または持続牽引し、血液循環、血液うっ滞、腫れを取り除く薬（経口または局所）を塗布します。 3～5日で腫れが引いたら整復手術を行います。局所の皮膚に水疱が形成され、それを修復するのが困難な場合は、滅菌した針を使用して水疱液を吸い出すか、水疱に穴を開けて水疱を解放することができます。ゲンチアナバイオレットを塗布し、腫れが引いて水ぶくれが治った後に手術を行ってください。

非常に小さな創傷を伴う開放骨折の場合、一次創傷治療後に一般的な閉鎖骨折治療を実施し、創傷を整復することができます（創傷を汚染しないでください）。大きな傷の場合は、創面切除と縫合の後に主な変形を矯正し、持続牽引または石膏副木で位置を維持します。傷が治った後も骨折端のずれが残っている場合は、整復してずれを修正することができます。

3. 修復前の準備:

（１）鎮痛・麻酔：患者の状態に応じて効果的な鎮痛・麻酔手段を選択する。受傷後 6 ～ 8 時間以内であれば、適切な量の 0.5 ～ 2% プロカインを局所血腫に注入することで、十分な麻酔効果が得られます。受傷後の時間が長いと、血液の停滞により麻酔薬が注入後に広がりにくくなり、麻酔効果が悪くなります。骨折の終わりに注射をすると、より優れた鎮痛効果も得られます。

（２）人員配置：主治医と助手を決定し、適切な分業を行う。リハビリテーションに参加する者は、負傷者の全身状態、負傷のメカニズム、骨折の種類、変位などを総合的に理解・検討し、X線フィルムの表示と患者の実体を結び付けて慎重な分析を行う必要があります。骨折に対してどのような整復術が必要か、介助者等の協力を得て、一貫した理解と協調動作を行い、骨折の状態に応じて負傷者と負傷肢を適切な体位に整えます。そして、患者の密接な協力を得るために、患者に対する思想的な働きかけをしっかり行います。

（３）材料の準備：矯正する骨折の必要に応じて、段ボール、石膏包帯、副木、綿パッド、結束バンド、包帯、粘着テープ、綿、小型圧迫パッド、必要な牽引器具などの必要な物資を準備します。また、復旧作業中の安全確保や事故防止のため、状況に応じて必要な救急用品を準備しておくことも必要です。

上記は編集者がまとめた骨折の治療法です。上記を読んだ後、非専門家としてどのように扱うべきかについて、誰もがより明確に理解できると思います。骨折は外力によって引き起こされるため、患者ごとに症状が異なり、軽度の骨折であっても患者が簡単に無視してしまうことがあります。したがって、ここで編集者は、人生で衝突やその他の事故が発生した場合は、身体に痛みがあるかどうかに注意し、病院に行って検査を受けるのが最善であることを皆さんに思い出させます。