仙腸関節炎はどのように診断されますか?

仙腸関節炎については、あまりよく知らない人が多いため、多くの患者が病気の初期段階で適切な治療を受けられず、病気の進行が遅れ、身体にさらなる悪影響を及ぼします。では、仙腸関節炎の診断とは何でしょうか?詳しい紹介はこちらです。

臨床症状

1. 痛み：痛みは病気の主な症状であり、機能障害の主な原因です。徐々に始まり、持続する鈍痛が特徴で、活動後に起こることが多く、休息することで軽減できます。病気が進行すると、痛みによって関節の動きが制限され、患者が安静にしているときでも痛みが生じることがあります。睡眠中は関節周囲の筋肉が損傷し、関節の保護機能が低下します。患者は、起きているときのように痛みを引き起こす活動を制限することができず、痛みを感じながら目覚めることがあります。

2. 朝のこわばりとベタつき：朝のこわばりは滑膜炎の存在を示します。しかし、関節リウマチとは異なり、持続時間は比較的短く、通常は 30 分を超えません。引っかかる感覚とは、関節をしばらく動かさずにいた後に動かすと、まるで引っかかっているかのように硬くなる感覚のことで、少し動かすと和らぎます。上記のような状況は、高齢者や下肢関節によく見られます。

3. その他の症状：病気が進行すると、関節拘縮、不安定性、安静時痛、体重負荷時の痛みの増加などが起こることがあります。関節面の適合不良、筋肉のけいれんや収縮、関節包の収縮、骨棘などにより機械的なロックが起こり、機能障害が発生することがあります。

変形性関節症は骨や関節の生理的な変性の兆候であり、病気の進行を逆転させたり止めたりできる薬は存在しません。治療の目標は、痛みを和らげ、症状を緩和し、病気の進行を防ぎ遅らせ、関節機能を維持し、障害を防ぐことです。患者教育、薬物療法、理学療法、外科的治療を含む包括的な治療が行われます。

診る

1. ピエダッルサイン

患者は座り、検査者は後ろから上後腸骨棘が同じ水平線上にあるかどうか観察します。一般的に、影響を受けた側は下側になります。腰を前に曲げると、患側が健側よりも高くなります。

2. 股関節外転反対位テスト

ポジティブ。

3. 変形性仙腸関節炎

X 線検査では関節の変性が見られ、病気の経過に応じて主に過形成と骨棘といったさまざまな段階の変性が現れます。