脳血管痙縮手術後の注意事項

脳血管けいれんは通常、脳出血または脳梗塞の兆候であり、高血圧と関連していることがよくあります。したがって、脳血管けいれんの患者は、原疾患の制御にさらに注意を払い、必要に応じて入院して外科的治療を受ける必要があります。では、脳血管痙攣手術後の注意事項は何でしょうか?

全身麻酔後に患者が病棟に戻る場合は、枕を使わずに仰向けの姿勢にする必要があります。目覚めた後は、脳虚血、低酸素症、脳浮腫を防ぐために、患者の頭を高くして低流量酸素を投与する必要があります。患者は心電図モニタリングを受け、意識、瞳孔、バイタルサインを30分ごとに観察し記録する必要があります。 4時間後、患者の状態に応じて観察時間を調整し、血圧変動の変化に注意し、めまい、頭痛、嘔吐、失語症、筋力低下、てんかん発作、頭蓋内圧亢進などの症状がないか観察します。気道を開いたまま、呼吸器分泌物と嘔吐物を速やかに吸引し、言語機能と四肢の動きに注意し、24時間の摂取量と排出量を記録します。手術中は大量の造影剤が使用され、腎臓で代謝されるため、摂取量と排出量の不均衡があれば、速やかに治療するために医師に報告する必要があります。

脳血管けいれんは、電解離脱可能コイル塞栓術中および術後によく見られる合併症の 1 つです。脳血管痙攣の患者は、適切なカテーテルを選択し、手術中に優しい操作を行うことに加えて、手術後に頭痛、吐き気、嘔吐、口が開きにくい、四肢の運動障害などの神経症状がないか注意深く観察する必要があります。脳血管けいれんの患者が頭痛、低血圧、一過性の意識喪失、四肢麻痺などの一過性の神経機能障害を経験した場合、それは脳血管けいれんによって引き起こされている可能性があります。患者は、体液量増加と鎮痙治療のために、早めに医師の診察を受ける必要があります。低流量酸素の持続吸入は脳組織の低酸素状態を改善し、ニモジピンや706世代プラズマなどの薬剤は血管を拡張し血液量を増やすために使用できます。投薬中は心拍数と血圧の変化を注意深く監視してください。