腸閉塞は完治できるのでしょうか？

腸閉塞は人生において非常に一般的なタイプの病気ですが、多くの患者はこの病気を理解していないため、治療に多くの問題を引き起こします。例えば、腸閉塞は完全に治りますか？実は完全に治すことが可能です。具体的な治療方法については以下で紹介します。

（1）小腸閉塞：単純性小腸閉塞の場合、緊急治療は一般的に癒着を緩めたり、腸管の狭窄部分を切除するなど、閉塞の原因を直接除去することです。これが不可能な場合は、閉塞部の近位腸管ループと遠位腸管ループを並べて吻合し、腸腔の開存性を回復することができます。全身状態が極めて悪い患者や、低位閉塞で局所病変を除去できない患者の場合、腸瘻造設術を行って閉塞を一時的に緩和することができます。高度閉塞の場合、腸瘻造設術は大量の水分と電解質の喪失を引き起こす可能性があるため、使用すべきではありません。

絞扼性小腸閉塞の場合、腸管壊死が起こる前に閉塞を解除し、腸管の血液循環を回復させるよう努めるべきである。閉塞の原因が解消された後には、次のような症状がみられるなど、腸管の活力を正しく判断することが非常に重要です。これは腸がもはや生きていないことを意味します。

①腸壁が黒ずんだり紫がかった黒色になったりする。

②腸壁の張力と蠕動能力が失われ、腸管は麻痺して肥大し、刺激に対して収縮反応がなくなります。

③対応する腸間膜終末細動脈には拍動がない。

疑わしい場合は、等張食塩水ガーゼで温湿布するか、0.5% プロカイン溶液を使用して腸間膜の根元を密封します。 10～30分観察しても改善が見られない場合は、腸が壊死していることを意味し、腸切除を行う必要があります。

（２）急性結腸閉塞：回盲弁の影響により、完全結腸閉塞では閉ループ閉塞となることが多い。腸内圧は小腸閉塞の場合よりもはるかに高くなります。大腸への血液供給は小腸ほど豊富ではないため、腸壁の血液供給障害が起こりやすくなります。大腸内には細菌も多く存在するため、腸管切除や吻合術をしてもスムーズに治癒しないケースが多くあります。したがって、単純性結腸閉塞の場合、閉塞を解除するために、閉塞部位の近位側（盲腸または横行結腸）に瘻孔を作成する方法が一般的に用いられます。腸管壊死が起こった場合は、壊死した腸管部分を切除し、残部を体外に出して瘻孔を形成し、その後の第 2 段階の手術で結腸病変を治癒させる必要があります。

腸閉塞の治療には、上記のような方法を積極的に把握する必要があります。腸閉塞の治療法を積極的に把握することによってのみ、すべての人が確実な診断と治療に到達し、すべての人の安全と健康を最大限に回復できるようになります。