肝血管腫はどのように診断されますか?

どのような病気でも、治療に最適な時期は通常、初期段階ですが、ほとんどの病気は初期段階では症状がありません。肝血管腫も例外ではありません。初期段階では明らかな症状はなく、一般的な診断機器では全く診断ができません。肝血管腫の診断の根拠は何かを理解しましょう。

肝血管腫の一般的な検査には、B超音波、CT、MRI、動脈造影、放射性核種イメージングなどがあります。なかでも、B超音波検査とCT検査は、機器が普及しており、価格も手頃なことから、肝血管腫の主な検査方法となっています。

肝臓B超音波は人気の臨床検査項目であり、血管腫のスクリーニング、診断、検出、術後フォローアップに最も一般的に使用される検査方法です。肝血管腫は、B 超音波画像では境界が明瞭な低エコー腫瘤として現れます。その利点は、シンプルで簡単、非侵襲的であることであり、好ましい画像診断法です。 Bモード超音波では、直径2cm未満の肝血管腫の診断は困難です。

CT単純スキャンとCT造影スキャンは肝血管腫の診断に必要な検査法であり、他の肝腫瘍との鑑別に役立ちます。肝血管腫は、CT単純スキャンでは円形または楕円形の低密度病変として現れますが、造影CTスキャンでは高密度に強調され、大血管の密度に近くなります。

MRI は肝血管腫の診断において特別な意義を持っています。直径 1.5 mm 未満の血管腫を検出し、他の肝腫瘍との区別に役立ち、診断の精度が向上します。しかし、高価な機器のため、まだ一般的な検査項目にはなっていません。

増強スキャンは肝海綿状血管腫の診断に重要な方法です。特徴的な症状があり、診断精度は 90% を超えることがあります。典型的な症状は通常、注射後 30 ～ 60 秒の早期動脈相に現れます。したがって、適切な検査技術、すなわち造影剤の急速なボーラス注入、迅速なスキャン、および適切な場合の遅延スキャンに重点が置かれます。そうしないと、特徴的な症状がないため、誤診や診断漏れが発生する可能性があります。