あなたは水腎症を本当に理解していますか?

私たちはみな、水腎症という病気について聞いたことがあると思いますが、多くの患者さんは知識不足のため、病気を適切に治療せず、治療が遅れてしまいます。それで、あなたは水腎症を本当に理解していますか?以下では、この病気について詳しく紹介し、困っている友人の助けになればと思います。詳しく見ていきましょう。

尿路閉塞により腎盂と腎杯が拡張し、尿が滞留する状態を総称して水腎症と呼びます。腎臓に尿が溜まるため、圧力が上昇し、腎盂と腎杯が拡大し、腎実質が萎縮します。残留尿が感染すると感染性水腎症と呼ばれます。感染により腎組織が壊死して機能を失い、腎盂に膿が溜まった状態を膿腎症といいます。水腎症の主な原因は尿管腎盂移行部閉塞です。

患者は腹部腫瘤や腰の膨張が生じるまで、長期間にわたって無症状のままであることが多い。しこりは偶然発見されることが多く、通常は嚢胞状の感触があります。痛みは通常は軽度で、まったく痛みがないこともあります。しかし、間欠性水腎症（異所性血管圧迫または腎下垂が原因）の場合は、肋骨縁と尿管に沿って激しい痛みが広がる腎疝痛が起こることがあります。吐き気、嘔吐、腹部膨満、乏尿を伴うこともよくあります。通常、短時間または数時間以内に症状は緩和し、その後大量の尿が排泄されます。検査中に腎臓の肥大が触知されることがあります。巨大水腎症の場合は、張力はそれほど高くない場合があります。

水腎症に感染症が合併すると、膿尿や、悪寒、発熱、頭痛、胃腸機能障害などの全身中毒の症状が現れます。患者によっては、尿路感染症が初期症状として現れることがあります。尿路感染症の治療にあまり反応しない患者は、閉塞因子の存在に注意する必要があります。閉塞が重度の場合、炎症性滲出液は尿中に排出されず、尿中に白血球は存在しませんが、この場合は局所的な痛みや圧痛がより顕著になります。

肥大した水腎症は外傷を受けやすく、軽い外傷でも破裂して出血することがあります。後腹膜腔または腹膜腔に尿が流入すると、痛み、圧痛、全身症状などの重篤な反応を引き起こす可能性があります。