筋膜炎の診断基準は何ですか?筋膜炎には多くの種類があり、筋膜炎の種類によって原因が異なるだけでなく、治療法も大きく異なることは誰もが知っています。したがって、筋膜炎に苦しんでいる場合は、適切な診断と特定を行う必要があります。では、筋膜炎の診断基準は何でしょうか? 筋膜炎の鑑別診断 1. 首と肩の筋膜炎 首、肩、背中に広範囲にわたる痛み、痛み、重さ、しびれ、硬直、動きの制限があり、後頭部や上腕部に広がることもあります。痛みは持続的で、感染、疲労、寒さ、湿気などによって悪化することがあります。身体検査では首の筋肉が緊張していることが明らかになり、圧痛は棘突起と、棘突起の横にある僧帽筋と菱形筋に多く見られます。圧痛は局所的であり、神経の走行に沿って広がることはありませんでした。この病気はゆっくりと進行し、長い経過をたどります。 X線検査の結果はほとんど陰性です。 2. 酸性筋膜炎 好酸球性筋膜炎は、筋膜の広範囲にわたる腫れと硬化を特徴とする疾患であるため、「硬化性筋膜炎」という名称の使用を主張する人もいます。この病気は臨床現場ではまれです。 3. 結節性筋膜炎 結節性筋膜炎は偽肉腫筋膜炎とも呼ばれ、表層筋膜の反応性かつ自己限定性の結節性線維芽細胞増殖性病変です。この病気の原因は不明ですが、外傷や感染症に関連している可能性があります。 4. 腰部筋筋膜炎 腰部筋筋膜炎とは、寒さ、湿気、慢性的な負担により腰部と背部の筋筋膜と筋肉組織に浮腫、滲出、線維化が生じることで起こる一連の臨床症状を指します。これは、筋膜、筋膜、靭帯、腱、腱鞘、骨膜、皮下組織などの体の白色線維組織における非特異的な変化です。これは、無視されたり誤診されたりすることが多い、一般的な臨床的疼痛症候群です。 5. 壊死性筋膜炎 これは、皮下組織と筋膜の広範囲かつ急速な壊死を特徴とする軟部組織感染症であり、全身性の毒性ショックを伴うことがよくあります。 1871 年にアメリカの外科医ジョセフ・ジョーンズはこの病気を「病院壊疽」と呼んでいました。 1909 年、フェデンはこの病気について記述し、「急性感染性壊疽」と名付けました。その後、McCafferty et al.この病気を「化膿性筋膜炎」と呼んだ。 1924年にメレニーはこの病気を「溶血性連鎖球菌壊疽」と名付けました。 1952年、ウィルソンは、皮下組織の浅静脈と深静脈の進行性壊疽を総称して急性壊死性筋膜炎と呼ぶべきだと提唱した。 6. びまん性筋膜炎 この病気は秋から冬にかけて多く発生し、患者の30~50%は過労、外傷、風邪、上気道感染症などが誘因となっている。発症は突然で、最初の症状は手足の皮膚の腫れ、硬化、緊張、または皮膚の紅斑と手足の動きの制限であり、その後に関節や筋肉の痛み、疲労感、発熱が続きます。患者の約 25% は病気の経過中に不規則な発熱を経験しますが、そのほとんどは微熱です。 |
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