ファロー四徴症は日常生活では比較的よく見られる病気ですが、誰もがよく知っているわけではありません。多くの子供たちにこの病気の症状が現れます。この病気と区別できる病気はたくさんあるため、混同されやすいことが多いです。したがって、ファロー四徴症をどの病気と区別する必要があるかを理解する必要があります。そうすることで、病気を区別するのに役立ちます。 (I)心房中隔欠損症および右左シャントを伴う肺動脈狭窄 チアノーゼは、しゃがむことなく、乳児期後期から小児期にかけてよく発生します。胸骨の左側にある第二肋間腔の収縮期雑音は大きくなり、長く続き、肺弁領域の第二心音は弱まり分裂します。 X線写真では、右心房と右心室が著しく拡大し、総肺動脈幹が明らかに膨らんでいることが示されました。右心室の緊張は心電図でより顕著になります。右心カテーテル検査、選択的指標希釈曲線測定、または選択的心血管血管造影検査により、肺動脈狭窄が弁膜性であり、右左シャントレベルが心房領域にあることが確認され、診断を確定できます。 (ii)アイゼンメンジャー症候群 心室中隔欠損症、心房中隔欠損症、大動脈肺中隔欠損症、動脈管開存症の患者が重度の肺高血圧症を発症すると、左から右へのシャントが右から左へのシャントに変化し、アイゼンメンジャー症候群を形成します。この症候群では、チアノーゼが遅れて現れます。肺弁領域に収縮期ジェット音と収縮期吹出性雑音があり、第二心音は活動亢進しており分裂することがあり、また、拡張期吹出性雑音がある場合があります。 X線検査では、総肺動脈弓が明らかに膨らんでおり、肺門血管影が粗く、肺野血管影が小さいことがわかります。右心カテーテル検査では有意な肺動脈性高血圧などが認められ、鑑別に有用である。 (III) エプスタイン異常と三尖弁閉鎖症 エプスタイン異常では、三尖弁の中隔と後弁が心室に下方に移動し、右心房が拡大して右心室が比較的小さくなり、心房中隔欠損を伴うことが多く、右左シャントを引き起こします。多くの場合、前胸部では 4 つの心音が聞こえます。 X 線検査では、心臓の影が拡大し、球形になることが多く、右心房が非常に大きくなることがあります。心電図では右房肥大と右脚ブロックが認められる。選択的右心房血管造影検査では右心房の拡大と三尖弁の奇形が示され、診断を確定することができます。三尖弁が閉じると、三尖弁口が完全に塞がれ、右心房の血液は卵円孔開存症または心房中隔欠損症から左心房に入り、僧帽弁から左心室に入り、心室中隔欠損症または動脈管開存症から肺循環に到達します。 X線検査の結果、右心室は明瞭ではなく、肺野は透明であることが分かりました。心電図では左室肥大が認められた。選択的右心房血管造影検査により診断を確定できます。 ファロー四徴症は上記の疾患とは区別されます。これらの内容を理解すれば、これらの分化した疾患を明確に区別することができます。私たちは子どもたちの身体的な変化にもっと注意を払うべきです。症状が現れたら、早めに検査し、対症療法を行う必要があります。自分で対処しないでください。不必要なトラブルや損害が発生します。 |
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