女性の不妊症を引き起こす全身疾患にはどのようなものがありますか?

不妊の原因は多岐にわたります。生殖異常、内分泌異常、生殖器官異常のほか、全身疾患も不妊の原因となることがあります。最も一般的なのは、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、副腎皮質機能不全、糖尿病、肥満などの内分泌疾患と代謝疾患です。

1: 肥満

肥満とは、エネルギー摂取量と消費量の不均衡により、体内に脂肪という形で過剰なエネルギーが蓄積されることで引き起こされる体重増加のことであり、体重が理想体重の 2096 を超えるか、または体格指数 (BMI) が 26 を超える状態を指します。現代の生産レベルと人々の生活水準の向上に伴い、特に先進国では肥満の発生率がますます高くなっており、糖尿病、冠状動脈硬化性心疾患、心血管疾患、高血圧、高脂血症などの疾患の発生率と密接に関連しています。肥満は、卵巣機能不全、子宮低形成、不妊、性機能障害、外陰炎や膣炎などの婦人科疾患を引き起こすこともあります。肥満患者の不妊症発症率は、標準体重の患者よりも有意に高いことが確認されています。

第二に、甲状腺機能障害

甲状腺機能不全は、エストロゲン代謝障害、FSH および LH 分泌異常を引き起こす可能性があり、多くの場合は明らかな卵巣機能不全として現れ、稀に妊娠につながることもあります。現時点では、甲状腺機能異常による不妊症の病理学的メカニズムは十分に解明されていませんが、以下の要因が関係している可能性があります。

初め。卵巣機能不全に関する臨床研究では、甲状腺機能低下症患者のゴナドトロピン分泌は脈動性であるものの、ベースラインレベルが正常患者よりも高く、排卵に影響を及ぼしていることが示されています。一部の患者はエストロゲンレベルが正常で、月経周期も正常またはほぼ正常ですが、不妊症が残ります。これは、排卵を引き起こす可能性のある下垂体ゴナドトロピンの効力低下または抗卵巣作用によるものと考えられます。

第二に、甲状腺抗体陽性の自己免疫性甲状腺機能不全および不妊症患者の割合は比較的高く、このタイプの不妊症は自己免疫性甲状腺機能不全に関連している可能性があることを示している。

第三に、甲状腺機能低下症の患者における代謝異常は、代謝機能の低下や肥満につながることが多く、不妊症の発生率を高めます。

第四に、子宮の発達への影響に関する動物実験では、甲状腺機能低下症のラットの子宮の構造を研究し、子宮内膜が縮小し、子宮筋層が薄くなり、子宮角の容積が減少することがわかりました。

3番目は糖尿病

糖尿病は、糖、脂肪、タンパク質など、体内のさまざまな物質の代謝障害を引き起こします。女性患者は、不妊症や月経障害、あるいは妊娠後の死産、早産、巨大児に悩まされることが多いです。糖尿病による女性不妊の原因はまだ明らかではなく、文献での報告もあまり多くありません。以下の要因に関連している可能性があります。

まず、自己免疫：糖尿病と不妊症を患う患者の一部では、血漿中に抗インスリン抗体が検出され、場合によっては同時に卵巣抗体も検出されることがあります。

2番目は肥満です。糖尿病患者の中には代謝障害により肥満になる人もいますが、肥満は不妊の原因の一つです。