尿管結石を効果的かつ徹底的に治すにはどうすればいいですか?尿管結石は健康に非常に有害な病気です。尿管結石にかかっていて、正しい治療法を取らないと、腎臓に悪影響を与えるだけでなく、重症の場合は生命を危険にさらすこともあります。では、尿管結石を効果的かつ徹底的に治すにはどうすればいいのでしょうか? 尿管結石の大部分は腎臓から発生し、ほとんどが片側性です。中年の人によく見られ、女性よりも男性に多く見られます。結石の原因と構成は腎臓結石の場合と似ています。尿管結石の治療には、対症療法、漢方治療、体外衝撃波結石破砕術、内視鏡的結石除去、外科的結石除去などがあります。 対症療法は主に腎疝痛の抑制です。明確な診断が下れば、アトロピン 0.5 mg とペチジン 50 mg を筋肉内注射することができます。痛みのある部分は温湿布や鍼治療で治療することもできます。腰の敏感な部分は皮下プロカインでブロックすることができます(最初に皮膚テストを行ってください)。ニトログリセリンまたはインドメタシンの坐薬を肛門に挿入して使用することもできます。 尿管結石の治療法 1:伝統的な中国医学による結石除去治療は、直径が 1 cm 未満、楕円形、表面が滑らか、腎盂造影検査で水腎症がない結石に適しています。治療の原理と投薬:韓方薬の秘伝レシピ「ミシトンカプセル」は驚くべき効果を発揮します! 尿管結石の2つ目の治療法:体外衝撃波結石破砕術は、X線誘導式ドルニエ型装置を用いて治療するもので、上部尿管結石から中部・下部尿管結石まで対象が広がっています。上部尿管結石の場合は斜位半横臥位をとり、腸骨翼の重なり合う部分の結石の場合は腹臥位をとる。下部では半座位姿勢を採用し、電圧を上げることで、一定の成功率を達成することができます。尿管のどの部分にある結石でも体外衝撃波で砕くことができますが、結石が小さい患者や肥満の患者の場合、結石の位置を特定するのが難しい場合があり、結石が深いため多くのエネルギーを必要とします。腎臓結石を粉砕することと比較すると、尿管結石を粉砕することは比較的困難であり、全体的な影響は腎臓結石の場合よりも悪いです。したがって、衝撃波の位置決めの精度を向上させる必要があります。困難な場合には、排泄性尿路造影検査または膀胱鏡による逆行性カテーテル挿入と画像検査を同時に実施して、体位の補助を行う必要があります。結石を腎盂に押し込んで衝撃波治療を行うことができれば理想的です。結石を通過できる造影剤は、簡単に砕けて排出されてしまうことがよくあります。逆に、結石が大きくなくても、結石の上に明らかに水が溜まっている場合、特に尿管周囲炎を伴う場合や、逆行性カテーテルが結石の下まで届かない場合には、衝撃波結石破砕術の効果はよくないことが多いです。下部尿管内の小さな結石の場合は、膀胱鏡検査によって尿管拡張、結石の封入、および管の開口を行うことができます。近年では、尿管鏡による砕石術やレーザー、超音波による砕石術が用いられるようになりました。成功率は40~78%と報告されていますが、手術中に穿孔や裂傷などの重篤な合併症が発生する可能性があることに注意が必要です。 尿管結石の第3の治療法:手術による結石除去の適応は、①尿管狭窄の患者です。 ② 両側または片側の尿管結石および感染により尿閉をきたしている患者。 ③ 大きな結石、重度の水腎症、腎機能が極めて悪い患者④ 体外衝撃波による体位変換が不可能な患者、または体外衝撃波が効果を発揮しない患者⑤ 臨床的に腫瘍または結核を否定できない患者⑥ 経済的要因手術の位置決めのため、手術の2時間前に尿路のレントゲン写真を撮影する必要があります。女性の尿管の下部にある大きな結石の場合は、膣円蓋の検査で結石が触れられることがあり、マッサージで排出することができます。 尿管結石の治療法を理解することは確かに必要です。尿管結石の治療法を理解することによってのみ、病気のときに科学的な治療とケアを提供することができ、治療の最適な時期を逃したり、治療について誤解したりして患者に過度の害を与えることを回避できるからです。できるだけ早く病気から遠ざかることが重要です。 |
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