心室中隔欠損症の赤ちゃんは死に至る可能性がありますか？

赤ちゃんの健康はどの家族にとっても非常に重要です。妊娠中の母親の不注意により、出生後に赤ちゃんに心室中隔欠損症が発生する場合があり、これは両親にとって大きな打撃となります。それで、赤ちゃんの心室中隔欠損症は死につながるのでしょうか?見てみましょう。

より小さな心室中隔欠損症を持つ小児の場合、水平方向の左から右への心室中隔欠損症は心臓機能にほとんど影響を及ぼさず、通常、明らかな臨床症状は現れません。多くの子供は、身体検査や偶然の風邪のせいで、10代になるまで診断されないことがよくあります。心室中隔欠損は小さいため、発見が遅れても、通常は子供の治療に影響はありません。しかし、そのような子どもたちにも治療が必要です。

心室中隔欠損が大きく、水平左右心室シャントが大きい場合、心臓への負担が増加して慢性心不全につながり、子どもは発汗過多になり、成長と発達が遅くなり、風邪を繰り返したり、肺炎や心不全に陥りやすくなります。肺感染症は制御が難しく、重度の呼吸不全を起こすこともあり、人工呼吸器による呼吸補助療法が必要になりますが、これは子供の痛みを増大させるだけでなく、治療費も高くなり、費用がかさみます。重度で制御不能な肺感染症、長期の投薬による肝臓や腎臓の損傷、多臓器不全により死亡した子どももいた。

また、心室中隔欠損が大きいほど肺高血圧症が起こりやすいため、軽度から中等度の肺高血圧症が起こると、心室レベルでの左右シャント量が減少するため、肺うっ血は徐々に軽減し、心雑音も軽減します。子どもたちは上気道感染症や肺炎などの症状が出にくくなり、肺感染症が起きても治療しやすくなり、病状は「改善しつつある」という。外科的治療を行わないと、肺高血圧症は徐々に悪化します。重度の肺高血圧症に進行すると、心室レベルで主に左から右への双方向シャントが発生します。この時点では、子供の状態はかなり深刻であり、心臓の聴診では軽い雑音のみが聞こえるだけです。しかし、手術はまだ可能です。臨床症状は、子供の活動耐性の低下と活動中の唇のチアノーゼのみです。病気が進行し、心室レベルで右左シャントが発生すると、子供は明らかなチアノーゼを呈します。活動後にチアノーゼが悪化し、心雑音が消えてアイゼンメンジャー症候群になります。この時点で、外科的治療の機会は失われました。

したがって、治療が遅れないようにするためには、子供の日常の動作を注意深く観察し、病気を早期に発見する必要があります。では、どうやって発見するのでしょうか?

子どもが普段から汗をかきやすく、成長や発達が遅く、風邪や肺炎を繰り返したり、心不全に陥りやすく、肺感染症の制御が難しい場合は、心臓超音波検査で先天性心疾患の有無を調べる必要があります。通常、臨床的な不快感を示さない子供の場合、親は暇なときに子供を病院に連れて行き、身体検査を受けさせ、心雑音がないか心臓の音を聞き、心臓の超音波検査を行い、心室中隔欠損症などの先天性心疾患の可能性を除外することができます。この方法では、少額の費用がかかると思われますが、既存の先天性心疾患を発見し、病気の進行を遅らせることを防ぐのに役立つ可能性があります。