ファロー四徴症の症状は何ですか?

臨床治療の過程で、多くの病気は発症前に何らかの兆候があることが分かりました。この時点では症状がそれほど強くないため、人々はそれを無視しやすく、その結果、病気の最適な治療時期が遅れてしまいます。さて、ファロー四徴症の兆候とはどのような症状なのかお話ししましょう。

ファロー四徴症の発生率は、すべての先天性心疾患の約 10% を占め、チアノーゼ性先天性心疾患の 50% を占めます。名前が示すように、ファロー四徴症には、心室中隔欠損、共存大動脈、肺動脈狭窄、右心室肥大という 4 つの心臓奇形があります。その解剖学的構造は多種多様で、非常に重篤な場合があり、多数の側副血管を伴う肺動脈閉鎖症または閉鎖近傍症として現れることもあれば、流出路または肺動脈弁の軽度狭窄を伴う心室中隔欠損症のみの場合もあります。したがって、手術の効果は大きく異なります。

1. 発達障害: 先天性心疾患を持つ子どもは、やせ、栄養失調、発育遅延などの症状を伴い、異常な発達を示すことが多いです。

2. 心不全: 新生児心不全は緊急事態とみなされ、通常は子供の重度の心臓欠陥によって引き起こされます。その臨床症状は、肺循環と体循環の鬱血および心拍出量の減少によって生じます。子どもたちは顔色が悪く、息切れし、呼吸困難と頻脈を起こしている。心拍数は1分間に160～190回に達し、血圧は低くなることがよくあります。疾走する馬のリズムが聞こえます。肝臓は腫大しますが、末梢浮腫はそれほど一般的ではありません。

3. チアノーゼ：右から左へのシャントにより動脈血と静脈血が混ざることで発生します。最も顕著に現れるのは、鼻先、唇、爪床です。

4. しゃがむ: チアノーゼ性先天性心疾患、特にファロー四徴症の子供は、活動後にしゃがむ兆候を示すことがよくあります。これにより全身の血管抵抗が増加し、心室中隔欠損によって引き起こされる右左シャントが軽減されるとともに、右心室への静脈血の還流が増加し、肺血流が改善されます。

5. 手指と足指のばち状変形と多血症: チアノーゼ性先天性心疾患には、ほとんどの場合、手指と足指のばち状変形と多血症が伴います。クラブリングのメカニズムはまだ不明ですが、赤血球増加症は動脈の低酸素状態に対する身体の生理学的反応です。

子どもが上記の症状を示した場合、ファロー四徴症の兆候である可能性を強く疑い、できるだけ早く病院に連れて行き、診断と治療を受けさせる必要があります。