先天性心疾患を治す方法

先天性心疾患は近年、心臓病による死亡原因の第1位となっています。初期症状が明らかではないため、多くの患者は病気に十分な注意を払わず、時間が経つにつれて命が脅かされます。さらに、この病気は遺伝性があり、治癒しなければ次の世代にも影響を及ぼします。そのため、先天性心疾患をいかに治療するかが、すべての人にとって特に重要な問題となっています。一緒に学んでいきましょう。

先天性心疾患（略してCHD）は、一般的に非チアノーゼ性とチアノーゼ性の2つのカテゴリーに分けられます。具体的には、心室中隔欠損症、心房中隔欠損症、動脈管開存症、肺動脈狭窄症、ファロー四徴症、右室両大血管脱出症、大血管転位症、三尖弁置換症など多くの種類があります。先天性心疾患の発生率はさまざまですが、最も一般的な心室中隔欠損症は、生存する新生児 10,000 人あたり約 40 人を占めます。

治療法は、一般的に変形の種類と重症度、手術による矯正が適している人の場合は手術の時期、術前の心機能の状態、合併症の有無などによって異なります。シャントがない、または左右シャントがない、症状がない、心電図やレントゲンに異常がない軽症の場合、中等症や重症の場合も、手術で治すことができ、予後は良好です。重度の肺高血圧症や双方向シャントが発生した場合、予後は不良です。右左シャントや複雑な奇形、重篤な症状のある患者の場合は、できるだけ早く手術を行う必要があります。軽症の場合は手術の時期を選択できますが、10歳前後が望ましいです。

先天性心疾患の治療は主に開胸手術です。動脈管開存症などのいくつかの単純な先天性心疾患を除いて、そのほとんどは治癒の目標を達成するために手術を必要とします。ファロー四徴症を例にとると、この疾患は先天性心疾患の12～14％を占め、チアノーゼ性先天性心疾患の中で最も一般的な疾患です。これは、胎児の発育段階における心臓の顆状動脈幹の奇形です。臨床的にはチアノーゼがあり、聴診では胸骨の左側の第2～第4肋間に2～3度の収縮期雑音が認められ、肺弁領域では第2音が弱まっていることがわかります。通常は心臓エコー検査と心臓カテーテル検査で診断を確定できますが、心電図と胸部X線検査も診断に役立ちます。

妊娠四徴症の矯正手術の適応は年齢に制限がなく、新生児から成人まで満足のいく結果が得られます。しかし、手術を受けない患者の70％は10歳までに死亡します。手術の効果は2歳までに行うと最も高くなります。この時点では、側副血行が少なく、二次的な心筋変化が少なく、手術後の心機能の回復がより良好になります。肺閉鎖症の患者の中には、症状を緩和するために緩和手術を行う人もいます。

以上が今回ご紹介した先天性心疾患の根治治療法です。私たちの紹介がより多くの人々に役立つことを願っています。