心室中隔欠損症の症状は何ですか?心室中隔欠損症は私たちの生活の中でよく見かける病気ですが、多くの人はこの病気を深刻に受け止めていないため、心室中隔欠損症の症状について知りません。心室中隔欠損症の症状について学びましょう。 心室中隔欠損症は一般的な先天性心疾患であり、胎児の心室中隔の不完全な発達により異常な交通が形成され、心室レベルで左から右へのシャントが生じることを指します。単独で存在する場合もあれば、複雑な心臓奇形の一部となる場合もあります。小さな心室中隔欠損症は、シャント量が少ないため症状を引き起こさず、成長と発達は正常です。しかし、地元の標識は明らかです。胸骨左側の第3肋間と第4肋間の間に振戦を伴うⅢ/6度以上の粗い全収縮期雑音が聴取される。肺動脈弁の第2音は正常またはわずかに増強します。心室中隔欠損症の症状には以下のものがあります。 1. 呼吸困難および左心不全 欠損が小さく、シャント量が少ない患者では、通常、明らかな症状は現れません。欠損が大きく、シャント量が多い患者は、発達障害、活動後の動悸や息切れ、肺感染症の繰り返しなどの症状が現れることがあります。重症の場合、呼吸困難や左心不全などの症状が現れることがあります。軽度から中等度の肺高血圧症が発生し、それに応じて左右シャント量が減少すると、肺感染症やその他の状態は緩和されますが、動悸、息切れ、活動制限などの症状が依然として存在したり、より顕著になったりします。重度の肺高血圧症が発生し、双方向または逆方向の右左シャントが発生すると、チアノーゼが発生します。これは、いわゆるアイゼンメンジャー症候群です。チアノーゼは身体活動中や肺の感染症の際に悪化し、最終的には右心不全に陥ります。 2. 心臓の鈍さの拡大 身体検査では、欠損径が大きい人は一般的に発育が悪く、薄いことがわかります。末期の場合、唇や指にチアノーゼが見られることがあります。重症の場合、手指や足指の脊柱後弯、肝臓の肥大、下肢の浮腫、その他の右心不全の症状が現れることがあります。シャント量が多い患者では、胸部前部の脈動が強まり、その部分の胸壁が膨らみ、打診時に心臓の鈍音境界が拡大することがあります。 3. 心臓聴診の症状 欠損の高さに応じて、胸骨の左側の第 3 肋間腔と第 4 肋間腔の間でグレード III から IV の全収縮期駆出性雑音が聞こえることがあります。同エリアでもスリルを味わえる。肺動脈圧が上昇している患者では、肺弁領域で第 2 音が増大して聞こえることがあります。欠損面が腱索、乳頭筋、異常な膜などで覆われているため、雑音が弱く、振戦がはっきりしないこともあります。ただし、駆出性雑音の性質に基づいて判断することは可能です。シャント量が多い患者では、僧帽弁口を流れる血液量の増加により、心尖部で拡張期ゴロゴロという雑音が聞こえることがあります。重症の場合、肺高血圧症および左心室と右心室の圧力が同程度である患者では、収縮期雑音が軽減するか消失し、代わりに肺弁領域の大きな第二心音、またはグラハム・スティール雑音などの肺弁不全の拡張期雑音が聞こえるようになります。高位心室中隔欠損症および大動脈弁逸脱症および大動脈弁閉鎖不全症の患者では、収縮期雑音に加えて、心尖部に伝導される漸減する拡張期雑音が聞こえることがあります。 2 つの雑音の間隔は非常に短いため、連続した雑音と間違われることがあります。血圧測定では脈圧の上昇が見られ、大腿動脈に「銃声」のような末梢血管の徴候が見られます。 心室中隔欠損症の症状は何ですか?上記の紹介を通じて、皆さんはこの問題を理解していただいたと思います。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。 |
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