先天性心疾患は平均寿命に影響しますか?

先天性心疾患は平均寿命に影響しますか?心臓が私たちにとって最も重要な臓器であることは誰もが知っています。心臓に病気があると、身体に大きな影響を及ぼすと考えられます。先天性心疾患の患者が最も心配するのは、寿命への影響です。では、先天性心疾患は平均寿命に影響を与えるのでしょうか?

1. 先天性心疾患の平均余命と先天性心疾患の種類との関係：

先天性心疾患には多くの種類があります。例えば、小さな心室中隔欠損症、小さな心房中隔欠損症、動脈管開存症などの単純な先天性心疾患は、適切な時期に外科的治療を受ければ、健常者と変わらない余命が得られる可能性があります。手術を行わない場合、子供は思春期や成人期に成長する可能性がありますが、身体の成長と発達に影響が及び、通常の寿命を全うすることは困難になります。病気の経過によっては40歳前後で症状が現れることもあり、心不全や肺高血圧症を発症すると手術の機会が失われます。

しかし、重度のファロー四徴症、大血管転位症、肺動脈閉鎖症などの複雑な先天性心疾患が治療されない場合、多くの子供が生後1か月以内に死亡し、死亡率は1年以内で50％、2年以内で80％に達します。このため、先天性心疾患を恐れる人もいます。

（II）先天性心疾患の平均余命と先天性心疾患手術の時期との関係：

一般的に、先天性心疾患の手術はできるだけ早く行うべきです。なぜなら、時間が経つにつれて、長期にわたる過剰な心臓負荷が臓器に不可逆的な損傷を引き起こしやすくなり、先天性心疾患の病変が悪化し、血管の脆弱性も手術の有効性に影響を与えるからです。患者の年齢が高すぎる場合、特に35歳以上の場合、心臓への長期にわたる過度の負荷により不可逆的な変化が起こりやすく、手術後に完全に正常に戻ることが不可能になり、手術のリスクも高まります。したがって、先天性心疾患を適時に治療すれば、治療効果はより確実に高まります。

一般的に、先天性心疾患を持つ子どもは、幼少期に定期的な治療を受ければ、普通の子どもと同じように成長し、発達することができます。

心不全を発症する前に治療を受けた先天性心疾患の青年の平均余命は、同年齢層の健常者の平均余命と同程度です。心不全を発症してから初めて治療を受ける患者の平均余命は、同じ年齢層の普通の人よりも大幅に短くなります。

心不全を発症する前に治療を受けた先天性心疾患の成人患者の平均余命は、同じ年齢層の正常な人よりもわずかに短くなります。心不全の発症後に治療を受ける先天性心疾患の成人患者の治療成績は不良です。

現在、先天性心疾患を持つ子供の90％以上は手術で治療できます。追跡調査の結果、ほとんどの赤ちゃんは手術後正常に成長し、発達しました。この手術を受けた赤ちゃんの多くは、今では普通の子どもと同じように学校に通い、普通のスポーツ活動に参加できるようになっています。

上記では、先天性心疾患患者の平均余命がどのようなことと関係しているのかについて紹介しました。先天性心疾患は手術で治すことができますが、手術中に予期せず死亡する患者もいます。したがって、手術にはリスクも伴うため、親はこの点について心の準備を整えておく必要があります。