脊柱管狭窄症を引き起こす要因

脊柱管狭窄症についてよく知らない人が多く、この病気と診断されると不安になることがあります。実は、そんなに緊張する必要はありません。原因を理解していれば、病気を治したり予防したりするのに役立ちます。では、脊柱管狭窄症を引き起こす要因は何でしょうか?以下でこの点について学んでみましょう。

1. 椎間板ヘルニア：主に腰椎椎間板ヘルニアと頸椎椎間板ヘルニアが含まれ、あらゆる年齢で発生する可能性がありますが、中高年に多く発生します。これは、急性外傷または慢性的な負担によって線維輪が破裂し、髄核が溢れて神経、血管、脊髄が圧迫され、刺激を受ける臨床症候群です。最も一般的な部位は頸椎と腰椎で、頸椎 4/5、5/6 と腰椎 4/5、L5 が椎間板ヘルニアの一般的な部位です。椎間板は、突出の性質によって膨隆、突出、ヘルニア、遊離椎間板に分けられ、突出の位置によって中心突出と外側突出に分けられます。

2. 脊柱管狭窄症とは、椎間板ヘルニア、椎体すべり、後縦靭帯骨化、黄色靭帯肥大などの原因により脊柱管、側方陥凹、椎間孔が狭くなり、脊髄、神経根、動脈を刺激・圧迫することで引き起こされる一連の症状を指します。原因によって、先天性、後天性、混合性の3つのタイプに分けられます。種類によって中心性脊柱管狭窄症、外側陥凹狭窄症、椎間孔狭窄症に分けられます。発生部位により頸部脊柱管狭窄症、胸部脊柱管狭窄症、腰部脊柱管狭窄症に分けられます。脊柱管狭窄症が最もよく発生する部位は頸椎と腰椎です。

3. 腰椎すべり症：さまざまな原因により椎骨の位置が変化することで引き起こされる臨床症候群です。真性脊椎すべり症と偽性脊椎すべり症に分けられます。前者は先天性脊椎すべり症とも呼ばれ、椎弓根の不完全な発達と峡部の非連結によって引き起こされます。後者は、外傷、負担、椎間板ヘルニアなどによって引き起こされる脊椎の不安定性が原因であることが多いです。

脊柱管狭窄症は、脊椎のどの部位でも発生する可能性がある脊柱管の異常な狭窄です。この狭窄は脊柱管の制限により、痛み、しびれ、知覚異常、運動障害など、さまざまな神経症状を引き起こす可能性があります。この病気は40～50歳の男性に多く、特に腰椎4～5番と腰椎5～仙骨1番に多く見られます。脊柱管狭窄症の症状は、脊柱管、神経管、椎間孔のさまざまな狭窄、および軟部組織による脊柱管容積の変化と硬膜嚢自体の狭窄を指し、一連の腰痛や脚の痛み、一連の神経症状を引き起こします。これを腰部脊柱管狭窄症と呼びます。