下肢静脈血栓症の初期症状は何ですか?

下肢静脈血栓症の初期症状は何ですか?下肢静脈血栓症は最も一般的なタイプの静脈血栓症であり、一度発生すると非常に有害です。しかし、病気の早期段階で発見できれば、被害を軽減できるだけでなく、患者ができるだけ早く回復するのにも役立ちます。では、下肢静脈血栓症の初期症状は何でしょうか?

下肢静脈血栓症の薬物治療

抗凝固療法：この方法は、塞栓範囲が狭い血栓塞栓症に一般的に適しています。治療は通常、低分子量ヘパリンナトリウムで行われます。最後に、ワルファリンが使用される場合があります。患者が通常の生活に戻るまで、3～6 か月間治療を継続する必要があります。

血栓溶解療法: 治療に最もよく使用される薬剤はウロキナーゼです。治療の原理は、血栓内のフィブリンを加水分解して血栓溶解を達成することです。

凝集体除去療法：低分子量デキストラン、ジピリダモール、サルビア・ミルティオリザは、凝集体除去剤として一般的に使用されています。この治療により、血液量を増やし、血液を薄め、血液の粘度を大幅に下げ、血小板凝集を防ぐことができます。この治療法は補助療法としてよく使用されます。

下肢静脈血栓症の外科的治療

この方法は、急性期の患者、特に太もも部分に打撲や白い腫れがある患者に適しています。血栓除去術の最適な時期は発症後 3 日以内です。通常は大腿静脈切開とフォガティカテーテル塞栓術が必要ですが、肺塞栓症を起こさないように注意する必要があるため、塞栓術の前に下大静脈にフィルターを留置します。

（１）患肢の腫れこれは下肢静脈血栓症後に最もよく見られる症状です。患肢の組織は緊張し、非圧痕性浮腫として現れます。皮膚は赤くなり、温度は健康な側よりも高くなります。腫れがひどい場合は、皮膚に水疱が現れることがあります。腫れの場所は血栓の位置によって異なります。大腿静脈血栓症の患者は、患肢全体に明らかな腫れが見られます。ふくらはぎ静脈叢血栓症の患者では、ふくらはぎのみに腫れが見られます。下大静脈血栓症の患者は両下肢に腫れが見られます。

血栓が大腿静脈から始まる場合、初期段階で太ももの腫れが現れます。脳室静脈叢から始まり、徐々に大腿静脈に広がると、まずふくらはぎが腫れ、次に大腿部に影響が及びます。腫れは通常、発症後 1 日目から 3 日目が最もひどくなり、その後徐々に治まります。血栓が消失すると、まず組織の張力が低下し、次に影響を受けた血栓の周囲が徐々に減少します。局所的な血栓を早期に完全に除去しない限り、正常に戻ることは困難です。血栓症の後期段階では、一部の静脈は再開通しますが、静脈膜機能が破壊されているため、患肢の脈圧は依然として高いままです。そのため、その症状は下肢の原発性弁不全症と類似しています。

（２）痛み、圧痛、発熱。痛みの主な原因は、①血栓が静脈内で炎症反応を引き起こし、患肢に持続的な痛みを引き起こすことです。 ②血栓が静脈を塞ぐことで下肢の静脈還流が阻害され、患肢に腫れや痛みが生じ、直立すると痛みが増悪します。圧痛は主に、大腿静脈やふくらはぎなど、静脈血栓症に対する炎症反応の部位に限定されます。ふくらはぎの上腕三頭筋の圧痛は、HoMa 肋骨徴候陽性とも呼ばれます。ふくらはぎを圧迫すると血栓が剥がれ落ちる恐れがあるため、検査中に過度の力を加えないでください。急性期には局所の炎症反応や血栓の吸収により微熱が出ることがあります。

（３）表在静脈瘤表在静脈瘤は代償反応です。主静脈が閉塞すると、下肢の静脈血は表在静脈を通って戻ります。表在静脈の代償的拡張。そのため、表在静脈瘤は急性期には通常明らかではなく、下肢静脈血栓症の後遺症の兆候です。

以上が下肢静脈血栓症という病気の紹介です。上記の紹介が皆様のお役に立てれば幸いです。