膝の痛みや音の原因は何ですか？

膝は歩くときに体の中心となる部分です。膝を負傷すると、歩行に大きな支障が生じます。膝の痛みとともに膝に音が鳴る症状を経験する人は多くいます。多くの人はこの症状を理解していません。膝がなぜ音を立てるのかは分かりませんが、運動中ではありません。では、なぜ膝が痛くなって音が鳴るのでしょうか?

関節のポキポキ音には、生理的なもの、病的なものという 2 つの種類があります。関節がポキポキ鳴るのはほとんどが生理的なものです。音を出している間、体の他の部分に不快感を与えることはありません。身体に大きな害はなく、特別な治療も必要ありませんし、心配する必要もありません。しかし、関節がポキポキ鳴ったときに痛みや腫れなどの不快感を感じる人もいます。これは関節に問題があることを示している可能性があります。新台紅強病院の専門家は、膝の動きによる音や痛みは、以下の状態によって引き起こされる可能性があると指摘しました。

（１）変形性膝関節症：変形性膝関節症は中高年に多く見られ、膝関節の痛み、不快感、腫れ、運動時の膝関節のポキポキ音が特徴です。 X 線では、骨関節におけるさまざまな程度の骨肥大が示されます。

（２）膝関節半月板損傷：半月板損傷は、外傷や激しい運動の履歴を持つ若年者によく見られます。関節の痛み、筋力低下、ロッキング（膝関節を特定の角度まで曲げたり伸ばしたりすると動かなくなる）、ポキポキ音が鳴るなどの症状が現れることがあります。検査者が患者の患側の大腿部を片手で固定し、もう一方の手でふくらはぎを回転させながら同時に膝関節を曲げたり伸ばしたりすると、痛みを伴いポップ音が発生することがあります。重度の半月板損傷または長期の損傷を患う患者では、大腿筋の萎縮が見られることがあります。おすすめの読み物: 膝半月板損傷にはどのような検査が必要ですか?

（３）十字靭帯損傷：十字靭帯損傷の人は外傷歴があることが多い。怪我をした後、膝関節は痛みと腫れが続き、患者は歩くことができなかったり、歩くと痛みが悪化したりします。膝関節を曲げたり伸ばしたりすると音が鳴ったり、骨のずれが感じられることがあります。患者は膝関節が不安定であると感じています。おすすめの読み物: 膝の十字靭帯損傷の症状、検査、治療

（4）膝蓋軟骨軟化症：膝蓋軟骨軟化症は中高年に多く見られます。膝関節を曲げたり伸ばしたりすると、腫れ、痛み、関節音が聞こえます。症状は軽い場合もあれば重い場合もあり、さまざまな治療法の効果も理想的ではありません。検査中は、膝蓋骨を手のひらで押して、膝蓋骨を大腿骨顆に近づけます。膝蓋骨を回転させると、膝蓋骨の表面が凹凸になっているのが感じられ、大腿骨顆に擦れてカサカサという音がします。同時に、患者は痛みを感じます。膝蓋骨の内側と外側の縁の関節面を手で圧迫すると、痛みや不快感が生じることもあります。

膝が痛くなったり音が鳴ったりする原因がわかれば、予防策を講じることができます。膝の痛みは小さな問題ではありません。膝の痛みが適切なタイミングで治療されない場合、病状が悪化する可能性があります。膝が痛くて動けない場合は、早めに手術を受けなければなりません。痛みが少しだけであれば、早めに保存的治療を選択することができます。