滑膜炎の症状と治療法

滑膜炎は関節内の滑膜疾患です。滑膜炎の症状は病気の重症度によって異なり、治療も病気の具体的な状況に応じて個別に行う必要があります。

1. 滑膜炎の症状

1. 軽度の滑膜炎：明らかな腫れを伴わずに、主に関節痛として現れます。しゃがんだり、体を曲げたりすると関節がきしむ場合があり、階段を上り下りしたり、力を入れたりすると膝関節にひどい不快感を感じる場合があります。これらの症状は、長時間の歩行後に悪化し、関節が熱くなり、硬くなる感覚を引き起こすことがあります。

2. 中等度の滑膜炎：関節痛に加えて、関節の腫れや軽い痛みも現れます。痛みは夜にひどくなり、朝には軽くなる可能性があります。患者は関節を長時間動かすことができません。そうしないと、体液の蓄積が増加し、関節をまっすぐに伸ばすことができなくなる、または伸展時に痛みが生じるなど、関節の動きがさらに制限されます。患者によっては、筋萎縮などの症状が現れる場合もあります。

3. 重度の滑膜炎：症状は最も顕著で、関節が著しく腫れ、激しい痛みを伴います。このとき、関節内に浸出液、骨棘、遊離骨などの病理学的変化が生じることがあります。患者が階段を上り下りすると関節痛が著しく悪化することがあり、安静にすると症状が軽減することがあります。

滑膜炎には、骨肥大性滑膜炎、膝蓋骨軟化性滑膜炎、半月板損傷性滑膜炎など特殊なタイプもあり、それぞれ特有の症状があります。

2. 滑膜炎の治療

1. 一般的な治療：発症期間中は安静にし、関節の動きを減らし、関節に二次的な損傷を引き起こす可能性のある過度で大規模な動きを避ける必要があります。関節液の吸収を促進するために、超短波、中・低周波電気療法、ワックス療法などのいくつかの理学療法法を使用することができます。

2. 薬物治療：鎮痛治療として、イブプロフェン、セレコキシブなどの経口非ステロイド性抗炎症薬を使用します。明らかな急性症状のある患者には、対症療法として抗生物質を使用することができます。ボルタレン軟膏またはフルルビプロフェンの丘疹は、炎症を抑え、痛みを和らげるために局所的に使用できます。

3. 穿刺治療：滑膜炎がより重度で関節液が多量に溜まっている場合は、関節穿刺を行って液や血液を完全に排出し、関節腔にヒアルロン酸ナトリウムを注入して関節軟骨を保護し、痛みを和らげ、関節の可動性を高めます。

4. 外科的治療：滑膜炎がコントロールできない場合は、外科的治療を検討します。たとえば、膝関節に対して低侵襲性の関節鏡手術を実施して、滑膜組織とその炎症性産物を完全に除去することができます。

5. 伝統的な漢方治療：漢方薬の経口および外用、マッサージ、鍼灸などの方法を含み、血液循環を促進し、瘀血を除去し、筋肉と腱を弛緩させ、炎症を軽減し、痛みを和らげ、症状と根本原因の両方を治療するという目的を達成します。

滑膜炎の症状と治療法は人によって異なり、患者の具体的な状況に基づいて専門の医師が具体的な治療計画を立てる必要があります。