親指の腱鞘炎に対する閉鎖療法はどの程度効果的ですか?

親指の腱鞘炎は、親指と腱鞘の間の摩擦によって引き起こされる慢性の炎症です。その原因には、外傷、過度の緊張、感染症、変形性関節症、さまざまな免疫疾患などがあります。臨床的には、保存的治療と局所封鎖が通常推奨されます。ブロックは親指の腱鞘炎に効果がありますか？

一般的に、親指の腱鞘炎の患者は腱鞘に無菌性の炎症性浮腫を起こし、明らかな痛みを引き起こし、正常な屈曲や伸展の動作さえ制限します。この時点で、経口薬が効かない場合は、グルココルチコイドの局所ブロック注射により炎症を除去し、浮腫の吸収と消失を促進することができます。ほとんどの患者は、ブロック剤を塗布すると親指の機能が正常に戻り、痛みがすぐに軽減したと述べています。最も重要なことは、過形成と肥大が徐々に改善されることです。

ブロック療法は主に耐え難い痛みを抱える患者を対象としています。筋肉に直接注射するので、経口薬よりも体内に吸収されやすく、当然効果も高くなります。しかし、遮断療法で使用される薬剤は主にホルモンであるため、長期使用によってある程度の依存症が生じる可能性があります。患者が慣れてしまうと、身体に抵抗力が生まれ、効力が低下します。長期および頻繁な使用は推奨されません。特殊なケースでは、問題を根本的に解決するために直接腱切開術を行うことが推奨されます。

親指腱鞘炎に対するブロック療法の効果は、特に痛みがひどい患者の場合、比較的理想的です。ブロック療法後、痛みはすぐに緩和されます。ただし、補助的な治療としてマッサージ、鍼治療、固定の軽減などの方法を使用することが推奨されており、その効果はより明らかであり、再発を防ぐための一定の予防的役割も果たすことができます。