肋骨関節炎は若い女性に多く見られ、主に第 2 肋軟骨から第 5 肋軟骨の間に発生します。臨床的には、肋骨関節炎は主に非特異的であり、その原因はウイルス感染、慢性的な緊張、内分泌異常、全身の栄養失調などである可能性があります。多くの患者は特定の原因を特定できません。細菌感染が原因の場合は感染性肋骨関節炎と呼ばれますが、肋骨関節炎の症状にはどのようなものがあるのでしょうか。 1. 非特異的肋骨関節炎:病気の初期段階では、多くの患者が胸痛を感じ、発症から数日後にしこりが現れ、圧痛を伴い、鈍痛や胃痛として痛みが現れます。この病気は主に一本の肋骨に影響を及ぼし、罹患するケースは非常に稀です。痛みが非常にひどい場合は、肩甲骨や脇の下などに痛みが広がり、呼吸や咳をすると痛みが悪化することがあります。患者によっては、病気がゆっくり進行し、肋骨と肋軟骨の接合部が弓形になり、皮膚表面の異常が見られない場合もあります。病変は主に乳房の上側に位置するため、同側乳房に痛みが生じ、乳房痛と誤診されやすく、特定するには乳房検査が必要になります。 2. 感染性肋骨関節炎:細菌感染が原因の場合は、局所の皮膚に発熱、痛み、腫れなどの症状が現れ、症状の程度はさまざまで、患者は深呼吸や咳をすることができなくなります。患者によっては膿瘍が破裂して副鼻腔を形成することもあります。 X 線検査により、局所的な腫れや骨の損傷が明らかになり、局所的な膿胸があるかどうかが判断できます。 上記は非特異的かつ伝染性の肋骨関節炎の症状です。この病気の診断は難しくなく、患者の病歴、臨床症状、画像検査に基づいて判定できます。非特異的肋骨関節炎の場合、臨床現場では対症療法が中心となり、鎮痛剤やブロック療法などが用いられることがあります。急性発作期には、エリスロマイシン、モルヒネなどを服用して全身症状を抑えることもあります。感染した肋骨関節炎の場合は、まず感染を抑制するために標的抗生物質を使用する必要があります。効果がない場合は外科的治療を検討する必要があります。 |
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