腫瘍やがんを患った女性にとって、妊娠は楽しみであると同時に、健康な赤ちゃんを産めるかどうかわからないため、不安でもあります。妊娠中に腫瘍が再発したらどうなりますか?妊娠は、そこから命が受け継がれていく、神聖で喜ばしいことです。子宮頸がんを患った女性は、妊娠する際に何に注意すべきでしょうか?医師からの以下の専門的なアドバイスは、あなたの疑問をきっと解決してくれるでしょう。 子宮がんを予防する方法 1. 晩婚・晩産を主張する 妊娠の質を最良に保つには、中絶をあまり多くせず、27歳未満では中絶しないようにし、性交の最低年齢を遅らせることで子宮がんの発生率を減らすことができます。 2. 女性の個人衛生、月経、性衛生に注意を払う 毎月の性行為の回数を制限し、月経中や妊娠中は性行為をしないようにしてください。それでも、両側の生殖器の衛生には注意を払う必要があります。コンドームを着用し、複数のパートナーとの使用は避けるのが最善です。 3. 包皮が長い男性は、局所の衛生と清潔さに注意する必要があります。 毎月数日間定期的に修復できる場合は、割礼を受けるのが最善です。これにより、女性の子宮がんの発生率が低下するだけでなく、一部の男性疾患を予防することもできます。 今では、子宮がんの主な原因とその予防法は誰もが知っています。この病気を避けたいのであれば、まず自分自身から始めて、良好な個人衛生を維持する必要があります。 妊娠可能年齢の女性の卵巣機能に対する放射線治療の影響 卵巣は骨盤腔内に位置し、女性ホルモンを分泌する臓器です。子宮頸がんの放射線療法は通常、骨盤腔全体を照射するため、5,000~6,000単位、場合によっては7,000~8,000単位の放射線量が必要になります。一般的に、投与量が 2,000 単位を超えると卵巣の機能が失われます。幸いなことに、腹腔鏡技術の急速な進歩により、経験豊富な腹腔鏡外科医は、子宮頸がん患者が放射線治療を受ける必要が生じる前に、腹腔鏡手術を使用して卵巣を放射線治療領域外の領域に移動させ、放射線治療による卵巣機能への損傷を回避できるようになりました。しかし、放射線治療によって子宮の生殖機能に生じるダメージを避けることは依然として不可能です。 出産年齢の女性の卵巣機能に対する化学療法の影響 化学療法が卵巣機能に影響を及ぼすかどうかは、化学療法を受ける女性の年齢と化学療法薬の投与量によって異なります。年齢が上がるほど、卵巣機能は低下します。化学療法後も妊娠能力が残っている女性は、安全に妊娠することができます。なぜなら、統計的には、化学療法を受けた母親から生まれた赤ちゃんと、化学療法を受けなかった母親から生まれた赤ちゃんの間に違いはないからです。 妊娠可能年齢の女性における早期子宮頸がんの治療 円錐切除術は子宮頸がんの治療における保守的なアプローチであり、微小浸潤性子宮頸がん(臨床病期 Ia1)の患者にのみ実施できます。子宮頸がんの場合、浸潤深度が3mmを超えると広汎子宮全摘出手術が必要になります。出産前に早期子宮頸がんと診断され、生殖能力を温存したいと望む女性のために、産婦人科医は骨盤リンパ節の切除を伴う外科的根治的子宮頸部切除術を開発しました。この手術の最大の利点は、子宮を温存し、生殖能力を維持できることです。 しかし、根治的子宮頸管切除術後は、子宮頸管が不完全閉鎖する可能性が高くなり、早産の可能性が高くなります。したがって、子宮頸管縫縮術は、早産を防ぐために妊娠中期に行うことも、子宮頸管無力症を防ぐためにこの手術中に行うこともできます。これには、婦人科腫瘍学、病理学、産科、小児科などの医師を含む医療チーム全体の協力が必要です。しかし、すべての子宮頸がん患者がこの手術に適しているわけではありません。臨床病期はIA2からIB期初期であり、リンパ節転移がなく、癌細胞がリンパ管に侵入していないことが最も望ましい。さまざまな文献における根治的子宮頸部切除術と従来の根治的子宮全摘出術の統計を比較すると、両者の癌再発率に違いはありません。 |
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