現代人は生活において大きなプレッシャーにさらされており、環境の急激な悪化や悪い生活習慣の影響で多くの病気が発生しています。甲状腺髄様がんは比較的複雑な病気です。実際に、甲状腺髄様がんには多くの臨床症状があります。自分の体を注意深く観察し、早期に治療を受ければ、病気をうまくコントロールすることができます。 甲状腺髄様がんの初期症状: 1. 片側または両側の甲状腺腫瘤:SMTC は単一の甲状腺腫瘍として現れることが多いです。遺伝性 MTC は、両側性甲状腺多中心性腫瘍として現れることが多い。 2. 呼吸困難および嚥下困難:大きな腫瘍が気管および食道を圧迫することによって起こります。 3. 側方頸部腫瘤:これは局所転移リンパ節の腫大です。一般的な転移部位には、中央頸部群と側方リンパ節が含まれます。臨床医が腫瘍に触れることができる MTC 患者の場合、リンパ節転移率は 75% を超えます。 4. 嗄声:腫瘍が反回神経を侵すことによって起こる。 5. 手足のけいれんは、カルシトニンが血中カルシウム濃度を減少させることによって起こります。 6. 顔面紅潮、動悸、下痢、体重減少などのカルチノイド症候群:広範囲の肝転移患者によく見られ、腫瘍細胞から分泌されるさまざまなペプチドやペプチドホルモンによって引き起こされます。 7. 肝臓、肺、骨への転移:腫瘍が血管に侵入し、遠隔転移を引き起こします。患者の最大 15% に遠隔転移が見られ、これが MTC 患者の主な死亡原因となっています。 原因 1. MTC の主な原因は RET がん遺伝子の変異です。 2. 遺伝性 MTC の約 95% と散発性 MTC の約 70% は、10q11.2 に位置する RET がん遺伝子の変異によって引き起こされます。 病因 1. 主な病因は、RET 癌原遺伝子の変異により、甲状腺 C 細胞の内側と外側の領域におけるタンパク質の構造が変化し、過剰な細胞増殖と発癌が誘発されることです。 2. RET 癌原遺伝子は染色体 10 の長腕に位置し、21 個のエクソンを含み、チロシンキナーゼ受容体スーパーファミリーに属する膜貫通タンパク質をコードします。 3. 現在、MTCに関連するRET遺伝子変異部位が20箇所以上発見されています。これらの変異は、それぞれ細胞外領域と細胞内領域のタンパク質構造の変化につながる可能性があります。このような構造変化は、RET の変換能力を高め、チロシンキナーゼの自己リン酸化を刺激し、過剰な細胞増殖を誘発して発癌につながる可能性があります。 |
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