患者は49歳の女性です。頭痛、両眼視力の進行性低下。 頭部 MRI: 鞍部に腫瘤があり、鞍上部まで広がり、脳室拡張を伴っている。 診断: 下垂体腺腫 手術方法:右前頭下頭蓋切開およびトルコ鞍部腫瘍切除 術中状況: 腫瘍は境界が明瞭で、質感は硬く、血液供給は豊富でした。両側の視神経は圧迫され、ずれ、細くなっており、腫瘍は完全に除去されました。 術後状態:視力が大幅に改善しました。 術後病理:下垂体腺腫 術後追跡画像: 1年後の頭部の追跡増強MRIでは、腫瘍が完全に除去されたことが示されました。 概要: 下垂体腫瘍は成人によく見られる良性腫瘍です。初期段階では内分泌機能に影響を及ぼします。女性のプロラクチン腺腫は無月経や乳汁分泌を引き起こす可能性があります。男性成長ホルモン腺腫は先端巨大症を引き起こす可能性があり、思春期に発症すると巨人症として現れることがあります。末期の下垂体腫瘍は視神経を拡大して圧迫し、視野が狭くなり視力が低下します。手術法には経蝶形骨洞アプローチと開頭腫瘍切除があり、手術法は腫瘍の大きさと成長パターンによって異なります。手術中は、視神経、動眼神経、脳底動脈輪の保護に注意を払い、短期的な再発の可能性を減らすために完全切除を達成するよう努めるべきである。 |
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