飲酒後に顔が赤くなると肝臓がんのリスクが高まりますか？肝臓がんを治療する合理的な方法は何ですか?

飲酒後に顔が赤くなると肝臓がんのリスクが高まりますか？

研究により、人体におけるアルコールの代謝はアセトアルデヒドデオキシゲナーゼ2（ALDH2）によって完了することがわかっています。人体におけるアセトアルデヒドデオキシゲナーゼ2の働きは、アセトアルデヒドを非発がん性の酢酸に酸化し、最終的に人体に無害な二酸化炭素と水に分解して体外に排出することです。しかし、アセトアルデヒドデオキシゲナーゼ2の正常な遺伝子が変異すると、酵素の活性が失われ、飲酒後に血中のアセトアルデヒド濃度が6倍以上に増加します。長期にわたるアルコール依存症は体内にアセトアルデヒドを蓄積させ、最終的には肝臓がんを引き起こす可能性があります。結果によると、酵素欠乏症の人が月に3キログラム以上のアルコールを飲んだ場合、肝臓がんを発症するリスクは、正常遺伝子保有者や非飲酒者の3.51倍であった。前者の生涯にわたるアルコール総摂取量が増加するにつれて、肝臓がんのリスクは明らかに上昇傾向を示した。過度の飲酒が肝臓がんの原因になることは誰もが知っています。したがって、肝臓がんを予防するには、飲酒量を減らす必要があります。

専門家らは記者らに対し、アセトアルデヒド脱酸素酵素2遺伝子変異体の保有者は飲酒後に顔面紅潮、吐き気、頻脈などの神経症状を経験することが多いことが研究で判明したと語った。したがって、飲酒後に上記のような症状が現れる場合は、注意して飲酒をやめるか、アルコール摂取量を減らすようにして、肝臓がんの発生を防ぐ必要があります。

アルコールを混ぜると肝臓がんのリスクが高まりますか？

近年の「赤ワイン、白ワイン、ビールを混ぜる」という流行現象は、健康専門家に大きな懸念を引き起こしている。なぜなら、欧米などの先進国で行われた多数の研究により、アルコールと肝臓がんは密接な関係があり、アルコール度数が低い飲み物を飲む人やアルコールを飲まない人に比べて、ミックスドリンクを飲む人は肝臓がんを発症する確率が5倍も高いことが分かっているからです。

これは、アルコールの種類によってアルコール含有量が異なるためです。今はビールを飲んでいるかと思えば、次の瞬間にはお酒やワインを飲むなど、身体が絶え間ない変化に適応することが難しくなります。さらに重要なのは、さまざまなアルコール飲料の成分は同じではないということです。例えば、ビールには二酸化炭素と大量の水が含まれています。お酒と混ぜるとアルコールの体内への浸透が促進され、肝臓、胃、腎臓などの臓器にさらに強い刺激と害を与えます。

肝臓がんを治療する合理的な方法は何ですか?

肝臓がんは手術を主体とした総合的な治療を行うべきであり、患者ごとに個別的な治療計画を採用すべきである。体調が良好で、肝硬変が軽度で、腫瘍が小さい患者の場合、外科的切除が第一選択となります。外科的切除が不可能で病変が比較的局所的である場合は、外科的経血管治療と外科的局所治療が選択されます。過去半世紀にわたり、医療画像診断、局所癌治療、細胞生物学、分子生物学の進歩により、肝臓癌の理解、研究、診断、治療は大きく進歩しました。特に、分子生物学の急速な発展により、臨床的に重要な可能性のある経路が数多く発見されました。肝臓がんに関する研究は、疫学、病因、診断、治療の面で大きな進歩を遂げてきました。肝臓がんの原因に関する概念が更新されました。診断はより困難なものからより容易なものへと変化しました。治療は単一の外科的治療法から複数の治療法を総合的に適用するものへと変化しました。予後も不治から部分的に治癒可能へと変化した。

肝臓がんの治療では、依然として手術が主な役割を果たしています。近年、肝臓がんの手術は新しい理論、新しい技術、新しい概念に基づいて大きな進歩を遂げています。従来の大きな肝がん単独切除に加え、治療効果を大幅に向上できる小さな肝がんの切除、切除後の生存期間を大幅に延長できる無症状再発の切除、そして切除不能な一部の大きな肝がんに生存の道を提供する「切除不能肝がんの縮小切除」ができるようになりました。

近年、切除が困難な大きな病変を有する肝がんに対する外科的治療が注目されています。経血管治療と局所外科治療に分けられます。前者には、肝動脈結紮術（HAL）、肝動脈挿管（HAI）、門脈カテーテル法、およびそれらの併用が含まれます。切除不能な肝がんの場合、肝硬変がそれほど重度でない場合は、HAL+HAI が推奨される治療法です。肝動脈カテーテル挿入により、化学療法薬、誘導薬、生物学的治療薬、または塞栓剤を注入することができます。 -196℃の液体窒素による凍結療法などの手術による局所治療では、通常は急速な凍結と緩やかな解凍が行われるため、氷球内の組織壊死を引き起こす可能性があります。さらに、マイクロ波、高出力レーザー、および手術中に腫瘍内に無水エタノールを注入するなどの方法もあります。これにより、一部の患者に二次治療を受ける機会が与えられ、相当数の患者の生存期間が延長される可能性があります。当科は中国で初めて肝臓を介した血管内選択的治療を実施し、良好な成績を達成しました。

放射線介入化学塞栓療法は、近年の肝臓癌の非外科的治療における大きな進歩です。 1953 年、セルディンガーは動脈造影検査のための経皮的大腿動脈穿刺の使用を初めて導入しました。現在、肝動脈化学塞栓術（TACE）は放射線療法を上回り、切除不能な肝癌の治療に適した非外科的治療法として好まれるようになりました。肝臓がんの血液供給は主に肝動脈から行われるため、肝動脈を塞栓するとがんの大部分が壊死する可能性があります。しかし、癌の結節の周囲は門脈から血液が供給されており、TAE のみで治癒することは難しいため、門脈と肝動脈の段階的治療が採用されることがあります。

超音波ガイド下経皮局所治療は急速に発展しており、腫瘍内無水エタノール注入（pEI）、高周波治療、凍結療法、マイクロ波治療、腫瘍内酢酸注入、腫瘍内温生理食塩水注入などが含まれます。その中でも、超音波ガイド下経皮腫瘍内無水エタノール注入は、切除不能な小型肝細胞癌の有効な治療法となっています。これらの治療法の利点は、患者の外傷が少なく、回復が早いことです。欠点としては、治療範囲が不十分、再発しやすい、予後が悪いといった潜在的な危険性が挙げられます。

肝臓がんの放射線治療は、全肝照射、局所照射、全肝移動線状照射、局所多分割照射、定位放射線照射など変化してきました。放射線療法は、まだ局所的で切除できない肝臓がんに適しています。一般的に、より大きな用量に耐えられる場合、治療効果はより高くなります。当院では、手術で切除できない肝臓がんの治療にもXナイフを用いて良好な成績をあげています。

現在、臨床現場ではインターフェロン（IFN）、インターロイキン2（IL-2）、リンフォカイン活性化キラー細胞（LAK）、腫瘍浸潤リンパ球（TIL）などが一般的に使用されていますが、使用されているさまざまな生物学的治療薬の有効性については、臨床効果が不確実であるという問題に対処するために、さらなる実践と研究が必要です。

伝統的な中国医学 肝臓がんはほとんどの患者で臨床的に切除できないため、ほとんどの患者にとって保存的治療が依然として主な治療法となっています。肝臓がんの治療における中医学の主なメカニズムは、（1）免疫機能の改善です。 （２）微小循環を改善する。例えば、肝臓がんの主な治療法として、伝統的な中国医学では、通常、症候の鑑別に基づいた治療を推奨しています。

肝臓がんは手術を主体とした総合的な治療を行うべきであり、患者ごとに個別的な治療計画を採用すべきである。患者が診断された後、最初にすべきことは外科的治療が可能かどうかを判断することです。体調が良好で、肝硬変が軽度で、腫瘍が小さい患者の場合、外科的切除が第一選択となります。外科的切除が不可能で病変が比較的局所的である場合は、外科的経血管治療と外科的局所治療が選択されます。病変が広範囲にわたる場合は、介入治療が選択肢となる場合があります。超音波ガイド下経皮局所治療は、病変が小さい、穿刺が容易、体調が悪い、手術に耐えられない、再発するなどの患者に適しています。 X ナイフは、腫瘍の圧迫によって閉塞性黄疸を患う患者に特に適しています。我々は、伝統的な中国医学の役割を正しく理解する必要がある：（１）中期および後期段階の患者に対する主な治療法として。 （２）手術、放射線療法、化学療法の補助療法として