肝臓がんの痛みをケアするには?まず痛みの原因を明らかにする必要があります。がんは通常、初期段階では痛みを引き起こしません。病気の中期および後期における癌の痛みの主な原因は次のとおりです。 1. 肝臓がんの末期には、腫瘍によって正常組織が破壊され浸潤し、近くの神経根の圧迫と破壊、局所組織の虚血性壊死、血液の戻りの阻害、骨と骨膜への浸潤が起こり、痛みを引き起こす可能性があります。 2. 悪性肝がんの腫瘍は浸潤性増殖を示し、原発部位で増殖・拡大するだけでなく、隣接組織に直接広がり、隣接組織や臓器を侵襲し、それらの構造や機能を破壊し、体の複数の部位に痛みを引き起こしたり、全身の痛みを引き起こしたりします。 3. 外科的治療や放射線療法によって、新たな痛みの領域が生じたり、新たな痛みの原因が形成されたりすることもあります。 4. 患者は炎症や発熱を起こし、それによって体内の消費量が増加し、最終的には重度の貧血、体重減少、代謝障害、悪液質を発症します。これらの要因は痛みを悪化させる可能性があります。 肝臓がんの痛みをケアするには?具体的な方法を説明します。 1. 表面鎮痛 痛みを和らげる目的は、痛みのある部分の周囲の皮膚または対応する健康な側を刺激することによって達成できます。刺激方法としては、マッサージ、冷却鎮痛剤の塗布など、さまざまな温度の刺激、濡れタオルの上に65℃の湯たんぽを当てて局所温湿布するなどがあり、1回につき20分間、一定の鎮痛効果が得られます。 2. 注意転換による痛みの緩和法 患者の好みに応じて、テンポの速い音楽を流し、リズムに合わせて手拍子しながら鑑賞してもらうこともできます。あるいは、患者にジョークやユーモラスな小説を読ませたり、楽しみのためにクロストークをさせたりすることもできます。患者は、快適な椅子に座り、目を閉じて、子供の頃の面白かった出来事を思い出したり、考えたいことについて1回につき15分間考えたりすることもできます。通常は食後2時間後です。その後、2分間目を閉じて静かに座ります。これらは気分転換と痛みの緩和の目的を達成することができます。 3. リラクゼーションと痛みの緩和 全身をリラックスさせることで、気分が軽くなり快適に感じられ、筋肉をリラックスさせることで痛みの反応をブロックすることができます。患者は目を閉じ、ため息をつき、ゲップなどした後、腰と膝を曲げて横になり、腹部と背筋をリラックスさせ、ゆっくりと腹式呼吸をします。または、患者に目を閉じて静かな環境で深くゆっくりと呼吸をするように依頼し、新鮮な空気が肺に入り、痛みを和らげる目的を達成します。 4. 薬物鎮痛 三次鎮痛法では、第一段階で非オピオイド鎮痛薬から鎮痛薬の使用を開始します。それでも痛みが緩和されない場合は、これに基づいて弱オピオイド鎮痛剤が追加されます。痛みがひどい場合は、強力なオピオイド鎮痛剤が使用されることがあります。 さらに、食生活も調整する必要があります。軽くて、高タンパク質、低脂肪、刺激がなく、消化しやすい食品を選ぶ必要があります。食べ過ぎず、少量ずつ頻繁に食べるようにしましょう。排便をスムーズにし、腹部の膨張を軽減して痛みを誘発しないようにします。以上が肝臓がんの痛みのケア方法に関する具体的な知識です。この記事が肝臓がんの痛みに苦しむ患者さんに少しでもお役に立てれば幸いです。 |
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