子宮頸がんに対する化学放射線療法

子宮頸がんに対する化学放射線療法

子宮頸がんの治療法についてご存知ですか?子宮頸がんになった場合、どのように自分をケアすればよいか知っていますか?子宮頸がん化学療法を受ける患者のケアについて学びましょう。

1. 心理的ケア:看護師は患者の恐怖、不快感、痛みなどの話に耳を傾け、信頼を得るために患者に配慮を示す必要があります。化学療法薬の効果や副作用、使用上の注意などを理解できるよう患者に必要な支援を提供し、患者同士のコミュニケーションを促し、患者が明るく精神的に安定できるよう成功例を紹介し、病気に打ち勝つ自信をつけ、患者とその家族が治療に協力できるよう家族との連携をうまくとります。

2. 静脈内投与時の看護:化学療法の効果を十分に発揮させるために、投薬前(できれば朝、空腹時、排便後)に患者の体重を正確に測定する必要があります。医師の指示に従って3回確認・比較し、正しく溶解・希釈し、すぐに使用できるように準備してください。薬剤を併用する場合は、薬剤の特性に応じて優先順位をつけてください。薬によっては光に当たると分解するものもあるので、光を避けるように注意してください。穿刺技術を向上させ、静脈を保護し、計画的に遠位端から使用し、左右交互に適切な静脈を選択し、滲出液の流出を防ぐために、24時間以内に穿刺した静脈より下の再穿刺を行わないようにします。必要な条件を満たす患者または病院は、留置針の使用を選択できます。静脈内に薬剤を投与する場合は、まず生理食塩水を注入し、針が血管内にあることを確認してから薬剤を投与します。注入後は、血管壁への刺激を軽減するために、生理食塩水で血管壁を洗い流す必要があります。針を抜くときは、静脈を保護することに注意し、3〜5分間圧迫してください。点滴中は、薬液の漏れを防ぐために滴下速度を注意深く観察して制御する必要があります。誤って薬液が皮下に漏れた場合は、直ちに薬液の注入を中止し、注射針を注射器に繋いだまま、皮下の薬液を吸引した後、解毒剤を皮下に注入してください。

3. 化学療法薬の毒性および副作用に対する看護:造血系の毒性および副作用に対する看護は、適応症に厳密に従わなければなりません。全身状態が悪い患者や、最近放射線療法や化学療法を受けた患者には、慎重に使用するか、用量を減らして使用する必要があります。投薬期間中は、栄養を増強し、漢方薬やビタミンを与えて体を強壮し、中を補い、気を養うなど、必要な支持療法を行うことができます。医師の指示に従って、定期的に白血球数をチェックしてください。白血球数が正常値を下回る患者は、感染を予防し、面会者を減らすか、面会者をゼロにし、個室に滞在し、定期的に空気消毒を行う必要があります。医師の指示に従って抗生物質や白血球を増やす薬を使用し、少量ずつ新鮮な血液を複数回輸血したり、成分輸血を行ったりしてください。バイタルサインの変化に注意し、患者に出血傾向があるかどうかを観察します。アスピリンやその他の薬の使用は避けてください。点滴中に針を抜くときは、5分以上圧迫し続けてください。食欲不振や拒食症の患者さんにとって、まずすべきことは食事による栄養の重要性を理解してもらうことです。患者には甘いものを控え、脂っこいものや揚げ物は食べないようにアドバイスしてください。少量の食事を頻繁に摂ることができ、消化しやすい栄養価の高い食べ物を食べることができます。吐き気の場合

嘔吐がひどい患者には、化学療法の 30 ~ 60 分前と化学療法の 4 ~ 6 時間後に制吐剤を投与することができます。腹痛と下痢のある患者の場合、腹痛の性質、便の性質と頻度に注意し、早めに診察を受けさせ、柔らかく、残渣が少なく、繊維が少なく、刺激のない食べ物を食べるようにアドバイスする必要があります。 3日間排便がない場合は、下剤を使用する必要があります。口腔内潰瘍の痛みは一般的に激しく、患者の嚥下や食事に影響を及ぼします。食事の前に、0.5% ジカインとゲンタマイシンをスプレーすることができます。辛いもの、熱すぎるもの、冷たすぎるもの、硬すぎるもの、粗すぎるもの、タバコやアルコールの刺激を避けてください。刺激のない液体と室温の柔らかい食べ物を与え、丁寧な口腔ケアとバランスの取れた栄養を摂ることで、潰瘍の治癒を助けることができます。化学療法によって喉や食道粘膜が腫れ、痛みや嚥下困難を伴う患者には、会話を増やし、水分を頻繁に摂取し、咽頭の活動を促進し、咽頭潰瘍による鬱血や浮腫を軽減するよう奨励する必要があります。

放射線治療

放射線治療は1世紀の歴史があり、現在でも子宮頸がんの基本的な治療法の一つです。放射線療法は適応症が幅広く、あらゆる段階の子宮頸がんに使用できます。

1. 腔内放射線治療 近年、放射線治療は従来の低線量腔内治療から高線量腔内治療へと発展してきました。効果を高め、治療期間を短縮します。放射線源は主に防護が容易で半減期が短い192Iγ線源です。放射線源の小型化は組織内治療に有益です。子宮頸がんの治療に192Iγ線源移植を使用することで、ステージⅠaからⅡbの患者の3年生存率は80.4%に上昇しました。 252Cfは後負荷腔内放射線治療に使用される放射性源であり、臨床報告もある。

2. 子宮頸がんの治療に使用される外部照射技術の改良により、腔内治療の欠点が補われます。 A点を超えて傍頸部浸潤部およびリンパ転移部への線量を増加させることができ、腔内照射の効果を補完します。まず、全骨盤外照射は、子宮頸部、膣、骨盤リンパドレナージ領域を均一に照射し、照射野内の無症状の浸潤病変を死滅させ、子宮頸部腫瘍のサイズを縮小し、局所の正常な解剖学的位置を回復し、膣と子宮腔内でのスムーズな治療を促進し、腔内照射の効果を高めることができます。従来の垂直照射に加えて、外部ビーム照射には、子宮頸がんの放射線治療で使用される回転、振り子、およびアイソセントリック技術も含まれます。近年、コンピュータ技術や画像技術の発展により、ガンマナイフ、Xナイフ、三次元原体照射、強度変調治療などの新しい技術が登場しています。

以上が今日私たちが学びたい知識です。皆様のお役に立てれば幸いです。その他のご要望がございましたら、Feihua Health Network のオンラインコンサルティング専門家にご相談いただくこともできます。ご質問にはいつでもお答えいたします。 Feihua Health Network は常にあなたのそばにいて、あなたの健康問題を気遣っています! Feihua Health Networkは皆様の健康を祈っております!

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