悪性黒色腫は多くの要因によって引き起こされる外科的疾患であり、人々の健康に大きな害をもたらします。では、悪性黒色腫の一般的な原因は何でしょうか?悪性黒色腫の一般的な原因についてお話ししましょう。 悪性黒色腫の一般的な原因は次のとおりです。 1. 日光と紫外線の要因。悪性黒色腫を引き起こす主な要因は紫外線です。紫外線は DNA 損傷に対して非常に敏感であり、全身免疫力の低下を引き起こす可能性があります。多くのデータが、日光と紫外線の病原性効果を裏付けています。日光が悪性黒色腫を引き起こすという証拠は不十分だと考える人もおり、日光にさらされると体内で因子が生成され、それが血液とともに体の他の部位に循環し、メラノサイトを刺激して悪性化するという日光周期因子仮説を提唱している。この仮説はまだ確認されていませんが、日光と紫外線が悪性黒色腫を引き起こすという主張は今でも人々に認められています。 2. 人種的遺伝的要因。白人アメリカ人における悪性黒色腫の発生率は黒人アメリカ人よりも高い。日本人の悪性黒色腫の発生率は、白人アメリカ人よりも低い。しかし、オーストラリア人、特に英国出身のセルティックスでは悪性黒色腫の発生率が最も高い。悪性黒色腫の患者のうち、1%~6%に家族歴があります。家族歴のある多発性悪性黒色腫患者の割合は 44% にも達することがあります。これは常染色体優性遺伝です。グリーン氏は、155 家族に分布し、平均 1 家族あたり 3 例、最も多い家族では 15 例の家族性皮膚悪性黒色腫の症例 450 件を含む 34 件の文献報告を収集しました。すべての症例は白人に発生しました。悪性黒色腫の67%は既存のほくろに発生し、家族性悪性黒色腫が増加しています。疫学データによれば、白人の皮膚の悪性黒色腫の発生率は有色人種よりも大幅に高いことも示されています。 3. 既存の色素性ほくろの悪性化。悪性黒色腫の60%は良性のほくろによって引き起こされます。先天性巨大ほくろの悪性転化率は10%~30%と高い。皮膚のほくろが20個以上ある人は悪性転化のリスクが3倍高くなると考える人もいます。接合性母斑および複合性母斑の接合成分が黒色腫に変化する可能性があることはよく知られています。接合部母斑は主に、乳児または小児の皮膚に現れる色素性母斑です。思春期前に悪性化することは稀です。思春期以降、ほとんどの接合部母斑は真皮内母斑に変化します。成人では、手のひら、足の裏、陰嚢、陰唇などのごく一部の部分のみが接合部母斑の特徴を保持しています。したがって、これらのほくろは悪性転化する可能性が最も高くなります。皮内母斑は一般的に良性であり、悪性組織に変化することはないと考えられていますが、皮内母斑が悪性組織に変化するという報告もあります。 4. 内分泌因子:妊娠はほくろの悪性化を促進したり、既存の悪性黒色腫を悪化させて予後不良につながる可能性があると長い間考えられてきました。エストロゲンの増加と悪性黒色腫の発生との関係については明確な結論が出ていません。黒色腫細胞にエストロゲン受容体が存在することは、それが悪性黒色腫の病変と何らかの関係があることを示しています。メラニンの形成は、メラノサイト内の Cu2+ 含有チロシナーゼの存在によるもので、これがチロシンの酸化を触媒して悪性黒色腫を形成します。人体内のグルタチオンはチロシナーゼの活動を間接的に阻害しますが、エストロゲンとプロゲステロンはグルタチオンの効果を打ち消し、メラニンの生成を増加させます。したがって、内分泌と悪性黒色腫の形成との間には一定の関係があると考えられています。 上記は悪性黒色腫の一般的な原因の紹介です。皆様のお役に立てれば幸いです。悪性黒色腫を発症したら、病気の進行が遅れないように早めに病院に行って治療を受けなければなりません。 |
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