肺がん患者の典型的な身体的徴候には、局所的な喘鳴、嗄声、嚥下障害、肩や腕の痛み、上大静脈症候群、胸膜転移、肺がん転移、心膜浸潤、肺外徴候などがあります。 1. 局所的な喘鳴:喘鳴は吸入段階で発生し、咳をした後も消えません。 2. 嗄声:リンパ節転移が反回神経を圧迫または侵襲すると発生します。 3. 嚥下困難:縦隔リンパ節の肥大により食道が圧迫されることにより起こります。 4. 肩と腕の痛み:先端癌が腕神経叢を圧迫または侵襲すると、肩の外側と上肢に放散する灼熱痛が発生します。 5. 上大静脈症候群:腫瘍による上大静脈の圧迫や浸潤により静脈還流が阻害され、頭部、顔面、首、上肢の浮腫、静脈瘤、上胸部の浮腫が生じ、めまい、胸の圧迫感、息切れなどの症状を伴います。 6. 胸膜転移:胸痛や癌性胸水などの症状が現れます。 7. 肺がんの転移:転移の一般的な部位は、骨、肝臓、脳、腎臓、副腎、皮下組織などです。臨床的には、転移の部位によって対応する症状と徴候があります。 8. 心膜浸潤:心膜液貯留、息切れ、不整脈、心不全等が起こることがあります。 9. 肺外徴候:一般的な症状には、四肢の関節の痛みや肥大、指のばち状指症、多発性神経炎、高カルシウム血症、重症筋無力症、男性の乳房の過形成などがあります。 |
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