胃がんの臨床症状には以下のものがあります。 (1)上腹部膨満:発熱、胃酸逆流、吐き気、嘔吐などを伴うことがあり、特に食事中に顕著になります。通常、患者は少量の食物を食べた後に満腹感を覚え、それ以上食べ続ける気がなくなります。これは高齢の胃がん患者によく見られ、発生部位は剣状突起の下かその右側であることが多いです。胆嚢疾患と誤診されることもあります。 (2)上腹部痛:通常は上腹部の鈍い痛みとして現れます。痛みは軽くて耐えられる程度です。食事とは関係なく、休息中に起こることが多いです。高齢者は痛覚が鈍くなるため、痛みが腹部の膨張として現れることが多いです。 病気が進行すると、閉塞や上部消化管出血が起こる可能性があります。閉塞は、拡張性胃癌や浸潤性胃癌でより一般的に発生します。病変が噴門部に位置する場合、嚥下障害が起こる可能性があります。病変が幽門部にある場合、食後に上腹部が膨張したり、古い食物を吐いたりすることがあります。進行した胃がんのほとんどには、衰弱、疲労、食欲不振、体重減少などの全身症状が伴います。 |
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