胃がんの転移には、リンパ行性転移、血行性転移、直接浸潤、移植転移などがあります。その中で、リンパ節転移が最も一般的であり、早期に発生します。リンパ節転移の状態を明らかにすることは治療方針を決定する上で非常に重要です。この記事では、主に胃がんのリンパ節転移の分類と転移部位について紹介します。 1. 胃周囲リンパ節のグループ化 一般的に使用されるリンパ節のグループ化方法は次のとおりです。 (No.1) 噴門の右側領域、 (No.2) 噴門の左側領域、 (No.3) 胃の小弯に沿った領域、 (No.4) 大弯のリンパ節、 (No.5) 幽門上部領域、 (No.6) 幽門下部領域、 (No.7) 左胃動脈幹の周囲、 (No.8) 総肝動脈幹の周囲、 (No.9) 腹腔動脈の周囲、 (No.10) 脾門、 (No.11) 脾動脈幹、 (No.12) 肝十二指腸靭帯、 (No.13) 膵頭と十二指腸の後ろ、 (No.14) 上腸間膜血管の周囲のリンパ節、 2. 胃周囲リンパ節は、リンパ節切除の範囲と転移の順序に応じて 3 つのステーションに分けられます。胃の小弯と大弯に沿ったリンパ節が最初のステーションです。腹腔、左胃、総肝動脈、脾動脈の周囲のグループは第2ステーションです。残りは3番目の駅です。 。 胃がんの遠隔リンパ節転移の一般的な部位には、鎖骨上リンパ節と左鎖骨上リンパ節、または両方の鎖骨上リンパ節(ヴィルヒョウリンパ節)が含まれます。女性の胃がんはリンパ管を介して転移するか、直接卵巣に広がり、クルーレンベルグ腫瘍と呼ばれる転移性粘液癌を形成します。 |
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