腎癌の腎外症状

腎癌の腎外症状

腎臓がんの腎臓外症状には以下のものがあります。

(1)貧血:腎臓がん患者の20%~40%が貧血に苦しんでいます。目に見える出血を引き起こす明らかな血尿のある一部の患者を除いて、残りの患者は、腫瘍毒素、エリスロポエチンの減少、およびその他の要因によって引き起こされる造血阻害による貧血に苦しんでいます。

(2)肝機能異常:転移がない場合、肝機能異常はシュタウファー徴候と呼ばれ、患者の約15%に発生します。腫瘍が除去され、肝機能が正常に戻れば、予後は良好であることを示します。そうでない場合は、残存病変や遠隔転移が生じる可能性があり、予後は不良です。

(3)発熱:腎臓がん患者の約30%に程度の差はあれ発熱がみられます。場合によっては体温が 39 度以上になることもありますが、これは腫瘍から放出される発熱物質に関係している可能性があります。特に高齢者の場合、原因不明の発熱の場合には腎臓がんの可能性を考慮する必要があります。

(4)疲労感、体重減少、悪液質:発生率は約33%である。腎臓がんは比較的症状が目立たず悪性度が高い腫瘍であるため、特に地方の患者は治療を受ける際に体重減少などの明らかな悪液質症状を呈します。

また、腎臓がん患者には高血圧、多血症、高カルシウム血症を伴う症例が多く報告されており、腎臓がんも内分泌に関連した腫瘍であることが示唆されています。

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