神経膠腫に対してはどのような検査を行うべきでしょうか?

神経膠腫に対してはどのような検査を行うべきでしょうか?

神経膠腫は初期段階では症状が現れない脳腫瘍であるため、多くの患者が検査のために病院に行く際に治療の最適な時期を逃してしまいます。そのため、人々は身体の健康にもっと注意を払い、定期的に検査を受け、不快感を感じたらできるだけ早く病院に行って治療を受ける必要があります。では、神経膠腫をできるだけ早く発見するためにはどのような検査を行うべきでしょうか?神経膠腫に対して行うべき検査について、以下に紹介します。

1. 脳脊髄液の検査:腰椎穿刺の圧力は通常上昇します。脳の表面や脳室内に発生する腫瘍など、一部の腫瘍では、脳脊髄液中のタンパク質の量が増加し、白血球の数も増加し、場合によっては腫瘍細胞が見つかることもあります。しかし、頭蓋内圧が著しく上昇している患者の場合、腰椎穿刺により脳ヘルニアが促進される可能性があります。そのため、炎症や出血との区別が必要な場合など、必要な場合にのみ実施されるのが一般的です。圧力が著しく上昇した場合、手術は慎重に行い、脳脊髄液を過剰に放出しないようにする必要があります。手術後、マンニトールを点滴し、患者を注意深く観察した。

2. 超音波検査:側面を特定し、水頭症があるかどうかを観察するのに役立ちます。乳児の場合、前頭泉門を通して B モード超音波スキャンを実行することができ、腫瘍の画像やその他の病理学的変化を確認できます。

3. 脳波検査:一方で、神経膠腫の脳波の変化は腫瘍部位の脳波の変化に限定されます。一方、周波数と振幅の変化は一般的かつ広範囲に分布しています。これらは、腫瘍の大きさ、侵襲性、脳浮腫の程度、頭蓋内圧の上昇によって影響を受けます。浅い腫瘍は局所的な異常を起こしやすいのに対し、深い腫瘍では局所的な変化は少なくなります。より良性の星状細胞腫や乏突起膠腫などでは、局所的なデルタ波が主な症状として現れ、スパイク波や鋭波などのてんかん波形も見られることがあります。大きな多形性膠芽腫では、デルタ波が広範囲に現れることがありますが、時には片側だけに現れることもあります。

4. 放射性同位元素スキャン:急速に成長し、血液供給が豊富な腫瘍は、血液脳関門の透過性が高く、同位元素の吸収率が高くなります。例えば、多形性神経膠芽腫は同位元素が集中した画像を示し、中央には壊死や嚢胞による低密度領域があり、その形状や多発性などに基づいて転移性腫瘍と区別する必要があります。星細胞腫などのより良性の神経膠腫は濃度が低く、周囲の脳組織よりもわずかに高いことが多く、画像が鮮明でなく、陰性所見となる場合もあります。

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