子宮頸がんは、子宮頸癌としても知られ、私の国で最も発生率の高い婦人科悪性腫瘍です。毎年135,000人の新規感染者と80,000人の死亡者が出ています。永遠の女神アニタ・ムイや国民的一流俳優リー・ユエンユエンなどの女優たちが、このせいで若き命を落とした。 実際、一部の先進国では子宮頸がんの発生率と死亡率は徐々に減少しています。英国を例にとると、子宮頸がんによる死亡者は年間わずか700人です。発症率と死亡率が二重に減少した理由は、子宮頸がんの早期検診の普及です。 HPVがなければ子宮頸がんも発生しない これは、原因がまだ不明で、リスク要因の一部しか特定できない他の癌とは異なります。子宮頸がんは原因が明らかな唯一のがんです。 研究により、ほぼすべての子宮頸がん患者で HPV 感染が検出されることが判明しています。 軽度の子宮頸部前癌病変のうち、59.7%~82.4%がHPV陽性です。子宮頸部の前がん病変が中等度に進行すると、HPV陽性率は95.2%~95.5%に急上昇します。病気が進行するにつれて、子宮頸部の前癌病変は重篤な癌に進行し、最終的には浸潤癌になります。 HPV感染陽性率は95.8%~100%と高いです。つまり、女性がHPV感染と診断されなければ、子宮頸がんを発症することは基本的にありません。 HPV の正式名称はヒトパピローマウイルスです。このウイルスは多くの種類に分けられます。 16、18、31、33、52、58 などはすべて一般的なタイプです。なかでも16型と18型は子宮頸がんの70%の原因となるため、高リスク型とも呼ばれています。 子宮頸がんの90%は定期検診で予防できる HPV 感染がなければ子宮頸がんは発生しません。 HPV感染からがんになるまでには10年以上かかります。これら二つのことが私たちに教えてくれます。定期的に検査を受けていれば、子宮頸がんの兆候を事前に発見できる期間は10年以上あります。前癌病変であろうと早期子宮頸癌であろうと、発見は容易であり、発見後の治療も難しくありません。前癌病変は可逆的であり、初期の子宮頸癌は治癒可能です。 子宮頸がんの検査はどのように行えばよいのでしょうか? まず、HPVとTCT(子宮頸部液状細胞診検査)をチェックします。両方の検査が陰性であれば、3 ~ 5 年後に再度検査することができます。 HPV感染が陽性だが、16型または18型ではなく、TCT検査が陰性の場合は、1年後に再度検査することができます。 HPV感染が陽性で、タイプ16または18の場合。TCT検査が陰性か陽性かにかかわらず、コルポスコピーと生検が必要です。 HPV感染は陰性だがTCT検査が陽性の場合は、膣鏡検査と生検も必要になります。感染からがんまでの時間経過から判断すると、65歳までに上記の方法で3回の検査を実施した場合、結果はすべて二重陰性になると専門家は考えています。 65 歳になったら再度検査する必要はありませんが、以前に検査したことがない場合は、3 回検査する必要があります。 |
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