多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)は、出産可能年齢の女性に最も多く見られる内分泌疾患です。臨床症状には、月経異常、アンドロゲン過剰症、不妊症、多嚢胞性卵巣症状などがあります。また、肥満、インスリン抵抗性、脂質異常症などの代謝異常を伴う場合もあり、PCOS患者の長期的合併症の原因となり、女性の生殖能力に影響を与えるだけでなく、生活の質にも深刻な影響を与えます。では、PCOS の長期的な合併症とは何でしょうか?この問題についてさらに詳しく見てみましょう: 1. 2型糖尿病 経口ブドウ糖負荷試験は、耐糖能障害および 2 型糖尿病を検査するために行うことができます。これが不可能な場合は、糖化ヘモグロビンHbA1cをチェックすることができます。 3~5年ごとに再検査することをお勧めします。中心性肥満の場合は、より頻繁に検査を受ける必要があります。 2. 妊娠中の合併症 PCOS 患者は排卵障害による不妊症に悩まされています。自然妊娠でも生殖補助医療の助けを借りても、妊娠すると妊娠糖尿病、早産、子癇前症になりやすくなります。排卵誘発周期であれば、卵巣過剰刺激症候群も起こりやすくなります。 3. 子宮内膜がん PCOS 患者には、肥満、高アンドロゲン血症、糖尿病、機能性子宮出血など、子宮内膜がんの高リスク要因が多数あります。ただし、子宮内膜がんのスクリーニングには、定期的な子宮内膜検査は推奨されません。異常な膣出血が起こった場合は、すぐに病院に行く必要があります。 4. 心血管疾患の高リスク要因 患者は、心血管疾患の高リスク要因(第一度近親者に早期心血管疾患の病歴があるかどうか、喫煙、耐糖能障害または2型糖尿病、高血圧、脂質異常症、肥満)を確認することに注意する必要があります。さらに、肥満、うつ病、睡眠時無呼吸症候群、非アルコール性脂肪肝疾患などがあります。 多嚢胞性卵巣症候群の合併症を予防するには? 1. 薬物治療 薬の中には月経異常、多毛症、ニキビを改善するものもあります。薬の使用は医師の指導のもとに行ってください。 2. 過剰なカロリー摂取や肥満を防ぐために食生活を調整し、コントロールする 糖尿病の可能性を警告するために、尿糖を定期的に検査する必要があります。食品の構成も慎重に合わせる必要があります。栄養失調を防ぐために十分なエネルギー摂取を確保し、過剰なカロリーによる肥満を避けるために脂肪と糖分の比率に注意する必要があります。 3. 運動をする 運動をすると一定量のカロリーと脂肪を消費できるので、減量に役立ちます。適切な運動は血液中のエストロゲンを増加させ、黄体形成ホルモンの増加を抑制します。長期にわたる継続は、体のコンディションを整えるのに役立ちます。 4. 標的治療を実施する 体重コントロールと生活習慣の調整を基本に、対症療法を行ってください。治療目的によって、インスリン抵抗性の改善、高アンドロゲン血症や脂質異常症などの代謝異常の矯正、月経周期の正確かつ効果的な調整、異常な子宮内膜増殖症の治療の標準化などに主に分けられます。 5. PCOS患者の精神的健康に注意を払い、タイムリーな指導を提供します。 |
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