胆嚢ポリープの診断方法をご存知ですか?

胆嚢ポリープの診断方法をご存知ですか?

胆嚢ポリープはどのように診断するのですか?当院の専門家は、この問題については、胆嚢ポリープには明らかな臨床的特徴がないため、検査方法によってのみ判断できると述べました。では、胆嚢ポリープの検査方法は何でしょうか?

胆嚢ポリープはどのように診断するのですか?胆嚢ポリープを診断するための具体的な検査方法は次のとおりです。

1. 超音波検査

この方法は柔軟性があり、正確で、非侵襲性があり、繰り返し可能で、安価であり、多くの患者に容易に受け入れられます。ポリープの大きさ、位置、数、嚢胞壁の状態を正確に表示できます。 B 超音波の典型的な所見は、胆嚢壁上の点、小さな塊、またはシートの形で強いまたはやや強いエコー性の軽い塊が存在することであり、通常はその後に無症状の影が続きます。球状、桑の実状、乳頭状、結節状の突起が見られ、ポリープの茎も確認できます。 Yang Hanliang 他B超音波によるPLGの検出率は92.7%、特異度は94.8%、偽陽性率は5.2%であり、精度はCTよりも有意に高かったと報告されています。 BUS は胆嚢壁内の PLG の位置、大きさ、数、局所的変化を明確に示すことができ、シンプルで信頼性の高い診断方法であると考えられました。

2. 3D超音波画像

胆嚢に三次元の空間定位感、良好な音の透過性、胆嚢の断面を直接見る効果を持たせることができ、二次元画像のいくつかの欠点を補うことができます。胆嚢ポリープの大きさや形状を観察できるだけでなく、ポリープと胆嚢壁の関係を判別することもできます。特に、胆嚢後壁のポリープの2次元画像では、胆嚢壁に対する有茎性の有無や有茎性の付着範囲および深さを明確に区別できないことがよくあります。 3次元再構成では、異なる断面を回転させることにより、病変の連続性や病変表面の状態を観察できるため、胆嚢ポリープと胆嚢腺腫または胆嚢癌との鑑別が向上します。王連生 他18 症例の胆嚢病変を検査するために 3 次元超音波画像診断法を使用したと報告した。最大直径は5.5cm、最小直径は0.3cmでした。そのうち、多発性ポリープが5例、単一ポリープが9例、胆嚢癌が多発占拠性病変が4例であった。 3次元超音波画像は基本的に術中の所見と一致していました。

3. 超音波内視鏡検査

内視鏡的超音波検査(EUS)は、内視鏡の上部に小さな高周波超音波プローブを配置して行う内視鏡的超音波スキャンです。内視鏡を消化管に挿入します。十二指腸膨大部に入った後、プローブは胆嚢に近づくため、腸内ガスや胆汁の粘性の影響が排除されます。 EUS では、胆嚢壁を 3 つの層に分けることができます。内層は高エコー粘膜と粘膜下層、中間層は低エコー筋線維層、外層は高エコー漿膜下層と漿膜です。ポリープ状病変では、嚢胞壁の 3 つの明確な層が見られますが、胆嚢癌では、嚢胞壁の 3 つの層にさまざまな程度の浸潤と破壊が見られます。初期の胆嚢がんのほとんどは、結石やポリープなどの病変に隠れて発症します。初期段階では特徴的な超音波所見が見られないため、特定が困難です。

上記の紹介を通じて、胆嚢ポリープの診断方法について、皆さんはある程度理解していただけたと思います。さらに詳しく知りたい場合は、当社の専門家にご相談ください。弊社の専門家が心を込めて対応させていただきます。

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