骨折の治癒は身体の自然な修復プロセスであり、多くの要因の影響を受けます。骨折の修復を妨げる悪影響要因がある場合、骨折の治癒が悪くなります。骨折の治癒不良には、骨折の治癒遅延と非治癒が含まれます。どの要因が不利でどの要因が有利かを早めに理解し、事前に予防策を講じることができれば、骨折の治療時間を短縮し、骨折の治癒を早めることができます。 骨折治癒に影響を与える客観的要因: 1. 骨折患者の年齢:高齢患者は一般的に体質が弱く、回復力も低くなります。 2. 骨折部位への局所的な血液供給:大腿骨頸部骨折など、骨折部位への血液供給が悪く、回復が遅い場合。 3. 骨折した部分の端の間に軟部組織が混在しています。 4. 骨折部位の重度の損傷:重度の粉砕骨折など、骨折の回復が遅くなる場合があります。 骨折治癒に影響を与える主観的要因: 1. 整復不良、骨折端間の接触不足、または角度の変形。 2. 固定が不十分または不良。 3. 骨折部位の感染。 4. 骨折の不適切な治療:過剰な牽引、不適切な固定、骨折端間の隙間を広げる筋肉の収縮力(膝蓋骨骨折など)、骨損傷を引き起こす開放粉砕骨の過剰な除去など。 5. 各種全身疾患によって引き起こされる仮骨形成障害、仮骨石灰化障害、異常な骨リモデリング、異常な骨可塑性。これらの異常を引き起こす可能性のある疾患には、極度の全身的栄養失調、糖尿病、転移性腫瘍などがあります。 |
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