短編: シャオ・リウは24歳です。彼は昨年、過労により脊椎に痛みを経験した。彼は検査のために病院に行き、強直性脊椎炎と診断されました。しかし、ここ数日、シャオ・リウさんは手足の関節(膝、腰、足首の小関節)に痛みを感じていた。彼は、強直性脊椎炎は脊椎にのみ病変を引き起こすとずっと信じていたため、非常に困惑しています。しかし、手足の関節にも病変が現れたため、他の病気があるのではないかと疑い始めた。 ストーリー分析: 臨床的には、強直性脊椎炎の患者のほとんどは脊椎領域に病変を有します。強直性脊椎炎は脊椎が主な病変となる病気ですが、手足の関節も影響を受けることがあります。関連データによると、強直性脊椎炎患者の 43% は最初の症状として四肢関節病変を示し、患者の 24% ~ 75% は病気の全経過を通じて四肢関節病変を経験します。 強直性脊椎炎の患者では、四肢関節の病変は膝、股関節、足首、肩によく見られます。四肢関節の病変は、股関節や膝関節など下肢の大きな関節に多く見られ、非対称であることが多いです。患者によっては、1 つの関節のみが影響を受ける場合もありますが、同時に複数の関節が影響を受ける場合もあります。 強直性脊椎炎の患者は、かかとの痛み、足底の痛み、坐骨神経痛など、関節周囲の組織に炎症性変化が起こることもあります。さらに、強直性脊椎炎の初期段階の患者では、両側の腸骨関節の症状が現れる場合があります。これは、強直性脊椎炎が腱と靭帯の付着部の損傷であり、最終的には機能喪失につながる可能性があるためです。 |
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