進行した糖尿病患者には膵臓腎移植がより適している可能性がある

進行した糖尿病患者には膵臓腎移植がより適している可能性がある

糖尿病性腎不全は糖尿病の最も一般的な慢性合併症です。病気が進行するにつれて、患者は糖尿病性腎不全に至るまで重度の代謝障害を経験し、労働能力を失ったり、死に至ることもあります。移植手術は糖尿病性腎不全患者にとって効果的な治療法です。

末期糖尿病や腎不全の患者の場合、単に腎臓移植や血液透析を受けるだけでは根本的な解決にはなりません。より合理的な治療法は、膵臓と腎臓の同時移植です。

膵臓腎臓移植は糖尿病と尿毒症を治すことができる

膵臓・腎臓同時移植(SPK)は、尿毒症を合併したインスリン依存性糖尿病の治療に有効な方法であり、手術後に糖尿病と尿毒症の両方を治すことができます。実践では、同時移植された膵臓は移植された腎臓に対して免疫保護効果を持ち、移植された腎臓の拒絶反応は膵臓の拒絶反応と同時かそれより早く起こることがわかっています。

膵臓と腎臓の同時移植は膵臓移植よりも優れている

膵臓移植により正常なグルコース代謝が達成され、外因性インスリンの必要性がなくなり、糖尿病の合併症を改善し、生活の質を向上させることができます。腎移植により尿毒症は治りますが、外因性インスリン補充療法では糖尿病合併症の発生を予防することはできません。そのため、糖尿病患者においては、膵臓腎複合移植は膵臓単独移植よりもはるかに一般的であり、膵臓腎複合移植の膵臓生存率は、単独移植や膵臓単独移植よりも大幅に高くなります。

したがって、糖尿病および末期腎疾患(尿毒症期)の患者は、膵臓腎臓同時移植の標準的な候補者です。

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