中医学によれば、大腿骨頭壊死の原因と病態は「骨に栄養が行き届かず、腎気が不足し、骨が骨髄を生成できない。気血が不足し、腱と骨に栄養が行き届かない。腱と骨に負担がかかり、蓄積した労苦により腱が損傷する。痰と瘀血により血管が停滞し、血管が詰まると痛みが生じる」とされています。したがって、治療は気血の循環を促進し、瘀血を取り除き、腎臓を補い、骨と腱を強化し、痰を解消し、しびれを和らげ、経絡を浚渫することであるべきです。伝統的な漢方薬は、内服薬や外用薬と併用することでその効能を高めることができます。大腿骨頭壊死の治療処方を以下のように研究した学者もいます。 経口用:主な薬効成分は、タンジン30グラム、黄耆、当帰、川芎各25グラム、地黄、ミズキ、クコ各20グラム、地黄、ニクジュツ、ショウキョウ各15グラム、茯苓、ヤムイモ、イカリソウ、白芍薬、センザンコウ、ボタンウコン、紅花、杜仲、トチュウ、ヒカゲノカズラ各10グラム、甘草5グラムです。 症状に応じて投与量を増減することができます。患者が気滞瘀血型で、股関節痛や関節の屈伸困難などの症状がある場合は、25グラムのAchyranthes bidentataと10グラムのCurcuma aromaticaを追加します。患者に便秘もある場合は、ルバーブを 5 ~ 10 グラム追加します。雨の日に痛みが悪化する風寒湿の関節痛の患者には、ノトプテリジウム・ウィルフォルディ、トウキ、エゾウコギをそれぞれ 15 グラム、およびサルトリイバラム 25 グラムを追加します。関節の広範囲の腫れや持続的な痛みなどの痰湿症状がある場合は、ピネリア・テルナタとオオバコをそれぞれ10グラム、ミレッティア・レティキュラータを30グラム、リンドウを15グラム追加します。気血虚弱、筋萎縮、動悸、息切れなどの症状がある場合は、白参25グラム、枸杞子とロバ皮ゼラチン各15グラム、茹でトリカブト5~10グラムを加えます。肝腎陰虚の人には、亀甲60グラム、生地黄25グラム、ゴマノハグサ20グラムを加えます。肝臓と腎臓の陽が不足している人には、モリンダ・オフィシナリス 15 グラムとソラレア・コリリフォリア 10 グラムを追加します。下肢の筋肉のけいれんがある人には、Gastrodia elata 15 グラム、Uncaria rhynchophylla とパパイヤをそれぞれ 10 グラム追加します。 外用治療:病院で処方された血液循環、骨固定、鎮痛軟膏を患部の股関節に塗布します。血液を活性化し、骨を固め、痛みを和らげる軟膏は、当帰、生地黄、大黄、当帰、芍薬、レンギョウ、白当帰、紅芍薬、乳香、没薬、深山茱萸、三七人参など22種類の漢方薬原料から作られています。血行促進、瘀血除去、腫れの緩和、痛みの緩和、骨や腱の調整、風や湿気を取り除くなどの強い効果があります。閉塞した経絡を解放し、微小循環を改善します。患部に塗布することで、関節包内の死んだ骨の吸収と新しい骨の形成を促進します。臨床研究では、大腿骨頭がひどく潰れたり、断片化したり、部分的に欠損したりした場合でも、骨髄内で線維軟骨と硝子軟骨が成長して不規則な大腿骨頭を形成し、股関節機能に対する基本的な補償効果が得られることが示されています。食事療法と併用するとさらに効果が高まります。 食事療法:豚骨、椎茸、ニンジンを適量、タンジン100グラム、クコの実45グラムをスープにして煮て飲みます。1日1回、3~6か月間続けます。 |
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