肝移植の全過程の詳細な説明

肝移植の全過程の詳細な説明

いわゆる肝移植手術とは、末期肝疾患患者の肝機能を回復させるために、健康な肝臓を患者の体内に移植する外科的治療法を指します。以下では、専門家が肝臓移植手術の全過程​​を詳しく説明し、皆様のお役に立てれば幸いです。

麻酔が成功した後、患者は長い手術プロセスに入ります。まず、医師は患者の腹部を切開します。通常は「ベンツ切開」、「十字切開」、または「逆Y切開」で行います。次に肝動脈、門脈、胆管を遮断して、病変のある肝臓を取り除きます。このプロセスは門脈圧によって困難になり、肝臓が硬くなり解放が困難になります。門脈圧により肝臓周囲の側副循環が開き、出血が増加します。さらに、出血は、病気の肝臓の凝固機能や、移植患者の手術歴の有無によっても影響を受けます。過去の手術歴により瘢痕組織が腹膜癒着を引き起こし、病変のある肝臓の切除が困難になる場合があります。

第二に、手術中にドナーのトリミングが同時に行われます。ドナーの修正には血管の修正と胆嚢の除去が含まれます。ドナーの肝臓を切除した後、患者の体内に肝臓を移植し、血管を吻合し、血管クランプを慎重に解除し、出血がないか注意深くチェックします。

血管吻合が完了したら、胆管吻合を行う必要があります。通常、ドナー胆管とレシピエント胆管の間に「T」チューブが配置されます。このタイプの手術は端々吻合術と呼ばれます。しかし、レシピエントの胆管が硬化性胆管炎などの肝疾患の影響を受けている場合は、影響を受けた胆管は切除されます。しかし、残存胆管は端々吻合を行うには短すぎました。このとき、ドナーの胆管は「ルー・エン・ワイ」方式でレシピエントの腸管に直接吻合することができます。ルーワイ吻合術を受ける患者にはTチューブは必要ありません。

すべての吻合が完了すると、医師は漏れや出血がないか注意深く確認し、吸収糸と絹糸を使用して腹部を縫合し、腹腔内に23本の排液チューブを設置します。手術が成功したら、患者はICUに送られます。これは、手術時間が長く、麻酔時間が長く、患者の体温が低い、出血の可能性があること、移植片機能の観察、循環蘇生、ドレーンとドレナージ液の数、短期的な機械的人工呼吸器の必要性などが理由です。患者は通常、ICU で 24 ~ 72 時間監視されます。通常、患者の術前状態の重症度によって、術後に患者を ICU で監視する必要がある期間が決まります。

<<:  臓器移植の分類方法

>>:  臓器移植細胞療法

推薦する

卵管炎に効く食べ物は何ですか?

卵管炎に効く食べ物は何ですか?急性卵管炎は卵管の病気です。卵管留水腫や卵管閉塞などの症状を引き起こし...

甲状腺がんの場合、甲状腺全摘出手術を受けるべきでしょうか?

甲状腺がんの完全切除が必要かどうかは、甲状腺がんの病理学的タイプとステージ、および患者の身体状態を総...

アンチエイジングのためのクルミとピーナッツ

アンチエイジングのためのクルミとピーナッツ1. ショウガショウガにはタンパク質、各種ビタミン、カロチ...

妊婦は柿を食べても大丈夫ですか?

妊婦は柿を食べても大丈夫ですか?甘くてジューシーな柿は、いつ食べてもたまらないおいしさです。妊娠中は...

結核性肛門周囲膿瘍とは

結核性肛門周囲膿瘍も珍しくありません。症状の発現は緩やかで、局所的な痛みは軽度ですが、破裂して外瘻が...

大腿骨頭壊死の原因をご存知ですか?

大腿骨頭壊死は骨壊死の中で最も発生率が高い疾患です。多くの人は長期間にわたって大腿骨頭壊死に苦しみ、...

片方の卵管を切除するとどのような結果になるのでしょうか?

子宮外妊娠の悪影響により、女性は子宮外妊娠の手術が必要になる場合があります。治療中に卵管切除が必要に...

卵巣がん治療におけるパクリタキセルに対するアレルギー反応を防ぐ方法

臨床現場では、パクリタキセルは卵巣癌の化学療法に使用されます。患者によってはパクリタキセルに対してア...

肝臓がん検診における肝生検の精度とリスク

肝臓がんの穿刺生検は、肝臓がんを診断するための一般的な検査方法および手段です。組織サンプルを採取し、...

再発性大腸がんの治療

大腸がんの外科的治療後、患者は再発を予防する必要があるため、大腸がんの再発を予防するための対策をある...

坐骨神経痛の一般的な症状は何ですか?

坐骨神経痛の症状は何ですか?これらの症状はどのように診断すればよいのでしょうか?知らなくても問題あり...

乳がんの典型的な症状

乳がんは通常、乳腺上皮組織に発生し、女性に最も多くみられる悪性腫瘍の 1 つです。その典型的な症状は...

血管炎の薬物治療にはどのようなものがありますか?

血管炎の患者さんの多くは、血管炎の薬物治療の方法が何であるかを知りたいと思っています。血管炎の治療は...

妊婦はリュウガンを食べても大丈夫ですか?

妊婦はリュウガンを食べても大丈夫ですか?リュウガンにはブドウ糖、ビタミン、ショ糖などが含まれており、...

骨粗鬆症の食事療法の一般的な側面は何ですか?

骨粗鬆症のケアでは食事のどのような点に注意すべきでしょうか?骨粗しょう症のケアは非常に重要です。日常...